跑步也是高危运动?运动猝死偏爱这两类人

文 / 知识就是力量杂志
2019-11-28 08:18


本文综合自《知识就是力量》

我们常说:“生命在于运动”,

但“运动猝死”的新闻每隔一段时间就会冒出来,

不仅每场马拉松都有救护车紧张“陪跑”,

也有一些“身体不错”的年轻人在运动中突发昏厥;

……

跑步,似乎也从一项健身运动变成了高危项目。

什么是运动猝死?

发病后6小时内死亡者称为“猝死”。运动猝死是指在运动过程中或运动后30分钟内发生突然的、非外伤性的死亡。运动猝死好发于19-35岁的青壮年或50岁以上的中老年人,其中,猝死的青壮年平常大多有体育锻炼的习惯,猝死时常在进行强度较大、时间较长的体育锻炼。

运动猝死者均死于心脏病,致死的直接原因最常见的是室颤。室颤可见于多种心脏病,如冠心病、心肌梗死、心肌病和心脏传导性疾病等。剧烈运动时全身耗氧量大幅增加,同时交感神经兴奋,机体出汗和脱水导致体内电解质浓度变化,三者共同作用于心脏,加重本身就不健康的心脏负担,从而诱使心脏病发,运动员猝死。

50岁以上的运动猝死者几乎均有冠心病,剧烈运动时汹涌澎湃的血流冲击着冠状动脉上的脂肪斑块,最终将其从动脉壁上冲下来,堵塞远端为心肌供血的小血管,此时心肌缺血,室颤发生,导致运动员猝死。

运动猝死的概率高吗?

幸运的是,运动猝死的概率非常低。在美国的一项关于运动猝死的研究中,30年间总计215413名马拉松选手被纳入这项研究,发生运动猝死的人只有4名,另外在慢跑和滑雪的猝死研究中也提示运动猝死的概率是极低的。

同时,即使到医院进行了心脏电生理检查提示心脏健康,同时家族中也没有类似的遗传史,仍有20%的可能发现不了潜在的心脏病。当然,进行体检是好的,一旦发现心脏问题应当避免过度运动,如果检查没有发现任何问题,也并不代表不会发生运动猝死——不过正常的健康青年不用太担心到不敢参加体育锻炼——因为这是一个概率问题,就算是2亿的乐透都有人会中奖。

只要记住,在参加强度较大的运动项目,比如马拉松比赛,一旦发生身体不适,应立刻停止比赛,避免酿成悲剧。同时水分补充不宜太少也不应过多,脱水的后果大家都懂,但水喝太多会导致低钠血症——它是一种会让心脏不正常工作的电解质紊乱,会引起心律失常。

我还能愉快地运动吗?

令人庆幸的是,采取一定的预防措施能够有效避免运动猝死的发生。预防措施主要包括三级:

一级预防针对的是没有心脏疾病的人群,调查显示有25%的猝死者来源于这一群体;

二级预防是在患有冠心病或其他心脏异常的人群中进行的预防,因为猝死者绝大多数有冠心病史;

三级预防则是指的是通过医务监督和急救体制治疗急性心跳骤停,以防止发展为心脏性猝死。

对于普通人而言,做好一级预防,能够极大地减少运动猝死发生的可能性。对体育爱好者来讲,就是要保证有关医学方面的身体检查,及时发现潜在的致命性的先天性心脏病。

更重要的是,需要注意运动的形式和方法,推荐中小强度运动,强调适宜的准备活动和放松运动,修改游戏规则以减少对抗,以及根据环境进行运动等。

说了这么多,将运动称之为“良药”,不仅说明了运动给我们生活带来的积极效益,而且也印证了那句话——良药虽好,但是药三分毒呀。

(文中所用图片来源:网络)