女性心脏病：你需要知道的那些事

据美国疾病防治中心（Centers for Disease Control and Prevention, CDC），在美国，心脏病是女性的头号杀手，每四个女性中就有一个死于心脏病。但好消息是，据美国心脏协会（American Heart Association），80%的中风和心脏病都可以通过改变生活方式来预防。

为什么女性患心脏病的风险高于男性？人们有很多共同的健康隐患，但女性有更多风险因素。了解这些风险因素很重要，以便您监测并守护自己的健康。

女性特有的心脏健康风险因素

匹兹堡大学医学中心女性心脏项目医学主任凯瑟琳·贝拉彻（Kathryn L. Berlacher）医生指出了女性特有的心脏病头号风险因素：

• 荷尔蒙-女性分泌更多雌性激素，这会增加女性的高密度脂蛋白（一种“有益的”胆固醇）水平并降低低密度脂蛋白（一种“有害的”胆固醇）水平。在更年期，雌性激素水平下降。这会导致女性患高血压并增加低密度脂蛋白水平。
• 怀孕-怀孕本身不会增加患心脏病的风险。但如果女性孕期患过高血压、妊娠糖尿病、妊娠高血压或子痫前期，那么她接下来患心血管疾病的风险就更高。
• 压力-尽管男女两性都会面对压力，但女性的压力往往会在身体健康上有所体现。“近期有研究表明，情绪不稳定或压力大的时候，有胸痛症状的女性患心血管疾病的风险更高。”贝拉彻医生表示。压力会加剧体内的炎症，这会使动脉中的粥样斑块破裂，最终导致心脏病发作。

Kathryn Berlacher, MD

Medical Director of the UPMC Women’s Heart Program

凯瑟琳·贝拉彻, 医学博士

匹兹堡大学医学中心女性心脏项目医学主任

其他风险因素

贝拉彻医生说，男性和女性都共同面对着以下心脏病诱因，包括：

• 家族史-心脏病家族史很重要，包括患者本人及其兄弟姐妹。如果这些近亲中有人患过心脏病，“你患心脏病的风险就更高，因为这是种遗传病。”贝拉彻表示。
• 高血压-高血压患者得中风或心血管疾病的风险会更高。
• 糖尿病-临界性糖尿病患者或糖尿病患者的心脏病患病风险更高。糖尿病患者也会更快地产生高胆固醇。
• 抽烟-抽烟的人患心脏病和中风的风险更高。“只要抽烟，无论抽多少，都会增加心脏病的患病风险，即使每天只抽一根。”贝拉彻医生表示。抽烟会增加身体里的炎症、硬化动脉血管，增加中风或心脏病发作的风险。实际上，抽烟的女性比不抽烟的女性心脏病发作的时间点会早19年。
• 饮食-过量食用肉类、油炸食品、奶酪也会增加心脏病风险。
• 类风湿性关节炎和红斑狼疮-类风湿性关节炎和红斑狼疮等疾病会增加心脏病风险。

了解女性心脏病患病的警示信号

了解心血管疾病的警示信号能够让患者早日发现问题。一出现患病迹象就去就医能够改善预后，同时减少并发症。男女在心脏病发作时表现出来的症状略有不同，贝拉彻医生表示。

对于患有心脏病的女性患者，心脏病发作的征兆和症状可能包括：

• 间歇压力或胸痛
• 恶心
• 下颌、手臂或背部疼痛
• 重度疲劳
• 气短
• 盗汗
• 尽管男性也会有以上症状（包括胸痛和手臂痛），但这些症状在女性中不那么明显。

如果出现心脏病发作的任何一种症状，就要立即就医，这点很重要。

对于其他类型的心脏病，也有相关症状，如：

• 脚踝肿或脚肿
• 焦虑
• 眩晕
• 晕厥
• 心悸
• 体重骤增

保持健康

您的心脏病风险因素可以帮助您和您的医生决定是否需要进行心脏机能筛查、测试或干预治疗。您还可以考虑对生活方式做一些改变，降低患病风险。

根据美国疾病防治中心的数据，大约64%死于冠心病的女性没有表现出任何临床症状，这意味着了解风险因素并采取相应预防措施很重要。

减少压力

完全消除压力是不可能的，但你可以尝试一些比较减压的生活方式：规律的运动、足够的睡眠、抽时间做一些放松身心的活动。

合理饮食

摄入天然食物，保持健康膳食，这有助于心脏健康。“直接来自土地或摘自树上的食物应该多吃，”贝拉彻说：“罐装、袋装或盒装的那些食物越少摄入越好。”

阿司匹林：吃还是不吃？

研究人员研究了低剂量阿司匹林作为预防措施的使用效果。然而，“你可能不需要低剂量阿司匹林，”贝拉彻医生表示：“低剂量阿司匹林会增加出血风险，所以对某些人群而言，其利弊参半。”在服用低剂量阿司匹林或其他任何类型补充剂（包括草药补品）前都要咨询医生。