年轻人得冠心病，别光赖遗传！有这些行为的赶紧改！
年轻人得冠心病，不健康生活方式比遗传作用大
保健时报记者 燕声
很多人对年轻人患冠心病颇为惊愕，认为年富力壮是一切疾病的天然免疫因子。然而，近年来越来越多职场青年的心脏猝死事件，无不提醒人们，冠心病的发病年龄正在年轻化。遗传是早发冠心病的重要因素。
那么，年轻人得冠心病都是遗传惹的祸吗？2019年欧洲心脏病学会议（ESC 2019）上，一项葡萄牙研究反诘：不运动、吸烟、血压高、糖尿病、血脂高比有易感基因推动作用更大。研究表明，遗传因素确实对早发冠心病有影响，但如果一个人有两种及以上上述可控心血管危险因素时，遗传的致病作用并不大。
不运动
适当运动能预防心脏病的发生
此前，在线发表于《循环》杂志上的一项研究显示，如果运动量足够，且运动开始的时间早的话，运动可以逆转久坐、心脏老化所带来的危害，并且还能够预防心脏病的发生。这个研究证明了运动与心脏病直接的关系，运动确实能够带来预防心脏病发生的获益。
冠心病的主要原因是动脉粥样硬化形成引起的冠脉狭窄。而动脉粥样硬化形成的原因和三高、肥胖以及代谢综合征有着密切的关系，这些恰恰都与不运动密不可分。
数据显示，全球每四个人中，就有一个人运动量不足，而全球每年约530万人因运动不足过早死亡。世卫组织建议运动量为：每周进行75分钟以上的高强度运动或者150分钟以上中等强度运动，或者二者结合。未达到以上标准即为运动量不足。
吸烟
吸烟是心血管事件独立危险因素
我国流行病学调查资料表明，大量吸烟比不吸烟者的冠心病发病率高2.6倍以上，心绞痛发生率高3.6倍以上。
美国、英国、加拿大和瑞典对1200万人的观察结果表明，男性中吸烟者的总死亡率、心血管病的发病率和死亡率比不吸烟者增加1.6倍，吸烟者致死性和非致死性心肌梗死的相对危险性较不吸烟者高2.3倍。
吸烟是心血管事件的独立危险因素，控制吸烟这一危险因素是全面治疗心血管疾病的一部分。
这是因为烟草燃烧时释放的烟雾中含有3800多种已知的化学物质，与冠心病有关的化学物质有10余种，能激惹和加重冠心病发病的主要成分是尼古丁和一氧化碳。因此，戒烟是远离心脏病的必由之路。
血压高
70%的高血压患者会患冠心病
此前美国心肺研究所对5000名高血压患者进行了调查，发现5000名中有20%的高血压患者都是青少年，而这一数据在近20年内翻了一倍。
高血压已被医学界认定为易患冠心病的元凶之一。空军军医大学西京医院心脏内科副主任医师冯旭阳在其发表的文章中提到，研究表明，70%的高血压患者都会不同程度地患上冠心病，高血压是促使冠状动脉、脑动脉及外周动脉粥样病变的重要危险因素。
武汉市普仁医院心血管内科主治医师徐超曾表示，高血压找上年轻人，除了压力大外，还与遗传、环境、肥胖、熬夜、缺乏运动、高盐饮食等多种因素相关，中青年多以原发为主，起病隐匿，发展缓慢，往往通过体检方能发现。有家族遗传史的青少年，更需早期、密切监测血压。
糖尿病
大部分年轻人患糖尿病因肥胖引起
中国糖尿病流行病学调查发现，近年来糖尿病患病率快速上升且呈年轻化趋势，尤其是男青年成为我国糖尿病患者群体的主力军。
著名心血管专家胡大一表示，提起糖尿病，人们往往认为是糖代谢异常疾病，大家也常想到它对眼与肾的损害。但应强调的是，80%的糖尿病患者死于冠心病或脑卒中这些大动脉粥样硬化性疾病。而且这些致残、致死性疾病常常早于眼和肾的受损。
患糖尿病的年轻患者中，有很大一部分是肥胖引起的。预防糖尿病，最重要的还是形成良好的饮食习惯和生活方式。首先，提倡健康饮食，切忌暴饮暴食。其次，运动也是必不可少的一个预防手段。第三要保持愉快的心情；最后要定期进行健康体检。
血脂高
要想降低高血脂危害最好从年轻时开始预防
流行病学的统计表明，目前高脂血症人群快速增长，年龄分布也进一步提前。一大型健康体检中心的数据显示，几乎每5位体检的中青年人中就有一人血脂超标。
血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油升高，以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。流行病学调查发现，高脂血症患者的冠心病发病率为正常血脂者的5倍。
北京中医药大学东直门医院神经内科钟利群介绍，高血脂容易盯上年轻人是因为年轻人面临的压力较大，吃喝无度，经常熬夜，缺乏运动。冰冻三尺，非一日之寒。要想将高脂血症的危害降到最低，最重要的是早做预防。中青年时的过度消耗与透支，可使组织器官提前衰老，过早发生病变。
文章开头提到的葡萄牙研究显示，一个人伴有不运动、吸烟、血压高、糖尿病、血脂高等其中 1 个、2 个、3 个，其冠心病发生可能会相应增加 3 倍、7倍和 24 倍。事实上，很多年轻冠心病患者都吸烟、不运动、胆固醇高或患者有高血压，而这一切都是可以控制或避免的。研究者强调，有早发家族史的人更应该积极改善生活方式，要戒烟、规律运动、健康饮食，规律检查血压和胆固醇水平。
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编辑 || 燕声 李娜
值班主任 || 范宏博
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