患者自述，职业司机突发胸痛心慌等症状，检查心肌缺血无狭窄！

如今，车成为我们越来越常见的代步工具，对于司机而言，堵车、长途是家常便饭，久而久之身体发出的警告就会越来越多。而颈椎病、胸椎病、腰椎病、肩膀疼、痔疮、前列腺炎是所有司机的通病。

这名司机朋友健康出现问题的原因：

第一， 由于需要开车维持生计，所以每天都需要长期坐着，加重脊柱负担。

第二， 出现需要急刹车时，身体被安全带绑着，脖子和头突然前倾。

第三， 车内是密闭环境，除非天气过冷，，都会长时间的开自己这一侧的窗户，这样会使颈椎长时间受凉。

根据患者描述进行大胆分析！

出现胸痛胸闷心慌心悸能够及时去医院检查是一件对的事情，患者查出心肌缺血，却没有狭窄，应该是怀疑心脏病，大多数人在感到胸痛胸闷的时候都会联想到心脏病，但并不是说胸痛胸闷心慌心悸，是只有心脏病才会引起的症状，造成胸痛胸闷心慌还有其他原因，比如肺部疾病、胃食管反流、胸椎病变、颈椎病变等。

肺部疾病在影响到胸膜或是压迫到神经根的时候才会有疼痛感，所以疼痛感不太明显。

胃食管反流是引起胸痛的一个常见原因，患者经常在进食后感到烧心，坐着或躺下会变得更糟，甚至可以扩散到颈部、喉咙和下巴。

胸椎、颈椎的病变会压迫椎体周围的神经，引起交感神经功能的紊乱，从而引起冠状动脉痉挛、心肌缺血、心脏活动异常等。

而结合患者的职业及常规检查无果的情况，综合判断这名患者在颈、胸椎存在病变，导致神经紊乱，血管痉挛！

这名患者的症状并不是最重要的，诊病的关键在于心肌缺血和职业！

患者的症状确实很常见，很多疾病均可导致，单从症状上考虑，并不能判断疾病种类，但这名患者已经做过了多种检查，血管内部并没有狭窄，却存在明确的心肌缺血，那么证明患者的血流受到了影响或阻碍，身体血运无法正常循环。

心肌缺血是指血液灌注减少，导致心脏供血供氧减少，心肌能量无法正常代谢，获取的能量不能支持心脏正常工作的一种病理状态，血管狭窄和冠状动脉痉挛都会使心脏缺氧缺血，既然到医院检查没有狭窄，那就很有可能是冠状动脉痉挛产生的心肌缺血。

对于此类患者来说，最难的是对因，只要找到胸痛胸闷心慌心悸的真正病因，并对此进行专业的治疗，这名患者完全可以恢复。

虽然我综合了多个条件进行判断，只要患者描述无误，那么可能性极高，但由于我只是人，依然存在错误的可能，所以建议患者进行相应的检查，通过影像学来确诊，方可安心治疗。

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