经常“胸口疼”真的是心脏病吗？医生忠告：别再盲目吃心脏药了

家住山东聊城的李威，今年23岁，他最近常常觉得胸口痛，但是做了心脏检查都没问题，也没有胃食道反流的毛病。后来医师问他，是不是除了胸口痛之外，上手臂跟腋下也会痛，李威很惊讶的说“对”，于是医师建议他转到康复科，因为这可能是“肌筋膜疼痛症”。

肌肉上除了皮肤之外，还包有一层「筋膜」，筋膜不只包裹肌肉，还包裹血管、神经、器官，负责支持跟稳固身体的运作，可以把它理解为身体的一层保鲜膜或是弹力衣；筋膜上有大大小小的感觉受器，像是各种纽扣，如果筋膜这层保鲜膜、或是弹力衣太紧，这些纽扣就会全部撞在一起，就造成疼痛。

筋膜疼痛 疾病 心绞痛 心脏病 肌肉

像是纽扣的感觉受器撞在一起的地方会感到疼痛，但是不代表这个地方就是「问题来源」，想象一下，我们拉住穿在身上的紧身衣的右下角，用力往下一扯，是不是会感觉左边的肩膀也被往下拉？这就代表，疼痛的位置跟发生问题的部位是不同的，这也是肌筋膜疼痛症难诊断、难治疗的关系。

比如上述李威的胸口痛，大家都会直觉想到常见的心绞痛、心肌梗死或是胃食道反流，但也有小部分原因可能是胸肌本身的疼痛，而胸肌疼痛可能是由于腋下、上手臂姿势不良，牵动到胸口肌肉造成。比如一个左胸有大伤口的人，一定不会伸长左手去拿东西，因为会拉扯到伤口，这是由于胸口的胸大肌连接着上臂，所以手臂活动时出现受限。

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这些会「撞在一起」的感觉受器，痛起来的「痛点」，如果用显微镜去看，可以看到这些地方的肌肉纤维会有一块一块的结节，只要把这些结节推开、让肌肉恢复原本平坦的样子，就可以缓解疼痛，所以按摩、刮痧、电疗，还有拉筋、复健都是有效的，但没有处理造成结节的原因，只会不断出现「疼痛、治疗、再疼痛、再治疗」的恶性循环。

如果有肌筋膜疼痛症的话。

1、当然还是要先解除疼痛，因为疼痛的时候，身体会自然用不痛的部位活动，反而更容易全身各处的酸痛、疼痛；

2、等到疼痛解除、肌肉从紧绷的状态下放松之后，再来训练肌群、矫正姿势根治肌筋膜疼痛症。

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3、治疗疼痛最快速、有效的方法，是让医师刺激疼痛的点，使肌肉快速放松，而按摩、肌肉拉筋、热敷、电疗、或是雷射，甚至是民俗疗法刮痧等，也都是辅助的方式；

4、但是拉筋跟按摩、刮痧，过程中都很痛，所以病人可能会放弃治疗，让肌肉持续紧绷，导致肌肉粘连、造成五十肩等问题。

要根治肌筋膜疼痛症，就要训练平时会常使用的肌肉，还有核心肌群，增强肌肉的力量，避免做动作时因为持续用力造成紧绷；并改变自己的姿势不良习惯，例如长时间低头、翘脚、驼背等，才能不再受到这个问题困扰。

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