早搏是心脏病吗？该怎么处理？

早搏属于一种心律失常，处理应根据早搏性质、数目、基础病等综合决定。

首先，发现早搏也不用过于紧张，如果做24小时心电图包括健康人群的很多人都会发现有早搏。所以早搏虽然属于一种心律失常，但分为生理性和功能性早搏，生理性早搏多不需要特殊处理，而病理性早搏则需积极药物治疗，必要时还可行射频消融治疗。

所以发现早搏后，首先需要明确早搏的性质，评估对人体的危害风险。对于一些数目较少的房性早搏，多为生理性，一般不需特殊处理，仅需改善生活方式（如戒烟限酒，不要熬夜，不喝咖啡、浓茶等）。但对于房早数目>500个/天的患者，有可能会诱发房速、房扑、房颤等房性心律失常，有脑卒中等风险，也需抗心律失常及评估栓塞风险。对于室性早搏，需结合数目、早搏形态、基础病等情况评估风险，特别是一些冠心病引起的室早，需积极治疗。如果室早数目持续>1万/天，有诱发心律失常性心肌病可能，如药物治疗效果不佳可考虑射频消融手术治疗。

最后，发现早搏后还应寻找病因，积极病因处理。如冠心病引起的早搏在抗心律失常治疗外，主要应注意改善心肌供需；甲亢引起的早搏应重点控制甲状腺功能正常等。

所以发现早搏后不必过于紧张，可找心内科医生进一步评估早搏危害及处理。