“猝死”离我们还有多远？这些知识你应该知道

相信大家经常能在新闻里看到关于猝死的消息，例如：某某网吧一名男子当场猝死，某某公司一名工作人员猝死，又或者是某某大学一名学生熬夜猝死。

这些报道中的“猝死”到底是个什么？离我们有多远？

一、什么是猝死

世界卫生组织（WHO）的猝死定义：“平素身体健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短时间内，因自然疾病而突然死亡即为猝死。”

从发病到死亡多长时间才能认定为猝死呢？具体的量化时间目前尚无公认的统一标准，分别有人认为其从发病至死亡的时间在1小时、6小时、12小时和24小时之内，有人认为也包括48小时之内的死亡者。

世界卫生组织认为的时间是6小时之内，但这仅是一家之言。目前公认的是发病1小时内死亡者多为心源性猝死。

二、猝死的特征

1.发病突然

猝死是患者猝然而死，无论是患者本人还是他（她）的家人及朋友，都将始料不及。有时发病后患者甚至无法留下一句话。这就是猝死为什么是世界上最可怕的疾病的原因。

2.高发病率

绝大部分的猝死患者是死于心脏停搏（CA），而心脏停搏的发病率非常高。我国每年有180万人死于猝死，平均每分钟有3～4人因猝死而死亡。

3.多发生在医院外

绝大多数的猝死源于心搏骤停，我国另有文献报道，87.7%的猝死是发生在医院外。在院外发病就意味着发病后患者无法及时得到医疗专业人员的急救，同时大众的心肺复苏技能也十分匮乏。这就是猝死发生率如此之高的重要原因之一。

三、猝死的病因

临床上猝死可分为两大类，即心源性猝死和非心源性猝死。

1.心源性猝死

由于心脏原因所致的非预见性的自然死亡，患者即往可以患有心脏病或无心脏病史，从发病到死亡的时间一般在瞬间至一小时之内。

在所有猝死患者中，心源性猝死约占75%。其中最常见的病因是冠心病猝死。

导致心源性猝死的心脏疾病有两类，一类是器质性心脏病，如心肌炎、肺心病、风心病、高血压性心脏病等。另一类是非器质性心脏病，这类患者大都属于基因缺陷造成的离子通道功能异常，多与家族及遗传有关。

2.非心源性猝死

非心源性猝死指患者因心脏以外原因的疾病导致的突然死亡，约占全部猝死的25%。

临床常见的主要疾病包括呼吸系统疾病如肺梗死、支气管哮喘，神经内科疾病的急性脑血管病（如脑出血），消化系统疾病如急性出血坏死性胰腺炎等。

四、猝死的前兆

有不少专家表示，猝死前是有征兆的，只是太多人没重视。

1.近期出现或有加重的胸闷情况

如果你在近期发现自己活动后会胸闷，每次休息一段时间就可以缓解，这个时候就要注意了，可能是冠心病的症状，这类疾病容易导致争性心肌梗猝死。

2.心慌

惊慌是我们心率加快的主同感受，如果不定期的出现这为情况，就有可能是心律失常，多数情况下不会发生猝死，但是如果频繁发作就要注意了，需要及时去医院治疗，以免猝死。

3.心跳过缓

心脏的跳动就是我们生命值的表现，如果心跳过缓，就会发生停搏，很多老年人的心率都会日渐变慢，当心率小于五十次的时候，就容易引发长时间的心脏停搏问题，从而导致猝死。

4.晕厥

晕厥对于猝死来说是非常重要的前兆，多数的晕厥是由心跳突然间停止或减慢，引发的脑供血不足造成的，有的时候晕厥会持续几秒自动恢复，如果不能恢复就会猝死。因此，在发生不明原因的晕厥后，要尽快去查明原因，预防猝死的发生。

5.不明原因的疲乏

猝死不是老年人的专利，年轻人也会发生，如果在激烈的运动下，连续几天或是几周都出现极度疲劳的感觉，还伴有失眠和焦虑等症状，就要考虑是不是心脏出问题了。另外，年轻人的猝死多是由心肌炎引发的，所以如果发现心肌炎要及时治疗，预防猝死发生。

6.眼前发黑和肢体麻木

有些人在猝死前，会在几分钟内发生血压增高或肢体瘫痪的情况，如果有及时发现就能避免猝死，尤其是有高血压或冠心病的患者，要多加留意。

7.疼痛

在猝死的所有征兆中，最容易被我们感知到的猝死征兆就是感知信号，当感觉到胸部剧烈或压榨性疼痛，而且不能喘过气来时就要注意了，有可能会在这时发生猝死。

8.反复胃肠道症状

很多心源性的猝死都会在死亡前反复的出现肠道症状，不少要把这个当成了正常的胃病，没有注意，但事实上，这也是心血管异常的征兆，是由于血液没有及时输给心脏造成的，会引发心绞痛问题，遇到这样的情况要马上休息，反复出现时要及时就诊。

五、预防猝死，从源头抓起

据研究调查显示，有将近4成的人都不知道心脏性猝死是可以预防的，更不用说预防方法了。

那么怎么做能降低心脏性猝死的几率？

1.定期体检

其实任何的疾病都是可以通过体检来发现的，因此我们应该定时的去体检一下身体，尤其是心源性疾病的筛查更加的重要。

2.不要动辄加班熬夜，保持健康的生活习惯

过劳死的患者，很多人在死亡之前都有胸闷、胸痛或是头晕、头痛等症状出现，这就是身体在报警了。所以，如果你感到疲惫，请尽快休息，千万不要为了追求一时的效率，牺牲自己的生命。

远离烟酒、饮食清淡、控制体重，保持健康的生活习惯，对预防所有疾病都有着你想不到作用。

3.遇到问题及时就医

很多因为心脏病住院的患者其实都有过心前区疼痛的经历。但是他们没有当回事，也没有来看病。这是非常危险的。

如果在日常生活中遇到运动后心前区疼痛的情况，或是发现自己的活动耐量明显下降，一定要到医院就诊。

4.积极地救治

如果身边有人倒地，或者是意识丧失，打了120之后，一定不要坐等救护车的到来。

对于发生猝死，尤其是心脏停跳或者是心功能急性衰竭的患者，及早地现场开展心肺复苏（CPR）是非常有效的。

如果有人在你身边倒地，呼之不应，脉搏又摸不到，尽快对他进行胸外按压，同时呼叫救护车，也许你能救他一命。