来自患者的灵魂拷问：我们好好的一个人，凭什么进ICU？

医疗工作中，我们经常遇到形形色色的患者和家属。大部分患者对我们医务工作者还是非常信任和尊重的，但也有一些人对我们充满怀疑、猜忌，甚至挖空心思想找出我们医疗工作中的一丝差错好获得赔偿。

今天要讲的这个患者是一个七十多岁的心脏病患者，原来就有高血压、冠心病十多年，在医生的指导下服药后身体状况还不是非常差。平时在家还能种种菜、浇浇花，爬个三楼都没什么问题。可是这段时间不知怎么有点胸闷、气促、腰痛，老人家以为夏天吹空调闹得，也没太引起重视。就自己在小诊所当作感冒买了些中药调理一下。几天过去，病情未见好转，而且还出现发烧，就告诉了在市里面上班的儿子。周末儿子就把他接到城里，带他到我们医院看病。

​刚开始入院的时候老人家就已经不能行走了，在门诊测量血压的时候发现患者生命体征已经有些不平稳了，血压下降，心率比较快。医生告诉他要住院进一步检查。儿子虽然不情愿，但看者老爹走路费力还是答应了。入院后抽血检查发现血液中炎症因子很高，B超发现肾脏有结石，考虑肾结石导致的肾积脓，已经不能再继续等待，需要进行急诊手术引流处理。

​考虑到患者又有心脏病，又要进行急诊手术，泌尿科医生请我们先急会诊，评估一下手术麻醉的风险。来到病人床旁，我仔细询问了患者既往病史和发病以来的一些情况。当和家属沟通手术麻醉风险的时候，我们告诉家属老人家合并有心脏病，况且现在又已经出现感染性休克，术中风险较大，术后有可能出现多器官功能衰竭，术后需要入住ICU。当我们还没说完的时候，家属的一句话让我和外科医生面面相觑。他是这样说的：我们好好的一个人，来到你们医院一检查发现这病那病，要做手术就算了，还有这么多风险，还要住ICU，你们是想恐吓我，要多赚点钱，我要投诉你们。即使我们再三解释，他都觉得他的父亲平时身体倍棒，好好一个人被我们搞成这样，如果手术出了什么问题要找我们负责。

​最后，我们不得不叫上医院的总值班，和医务科汇报，在医院的安全办谈话，留下证据。

经过病人家属这一闹，我们医生多加了三小时的班，患者手术也延后了三小时。更重要的是，我们监测血气分析发现，患者酸中毒指标渐渐加重。最后，手术是做了，患者的酸中毒总是纠正困难，在ICU住了一个星期才好转。

​我们很想和他说，病情的变化很多时候是非常快的，耽误一小时就多出了很多风险，我们医务人员加班加点都不算什么，关键你的亲人在遭罪呀！

​这个病人还没出院，我不知道最后你会不会投诉我们，还会不会觉得我们医务人员冒着风险做的手术对不对。我们希望大众的理解，我们更希望患者和家属的信任。

​医生的语言有时候苍白无力，我们不是靠说一说来治疗疾病，我们是用我们的技术，用我们的双手来治愈患者。所以，当您不理解的时候，我也不知道该说什么，因为在您心里，我们说什么都是错的。