半月16例心梗患者,4人心衰,2人死亡,医生说:大部分可以避免

文 / 心血管王医生
2019-07-16 10:25

7月过半,这个月我们医院抢救了16例急性心肌梗死患者,在16人中,死亡2人,心衰4人,目前稳定10人。

13人都是平时有心脏病迹象,但是基本上都不以为然,根本不在意,或不知道是心脏病,最终导致没能及时就诊,结果心梗了。也就是这13个患者,平时都有心绞痛的表现,只是大家不知道这就是心绞痛,或者一部分一位心绞痛不痛了,就是好了,就是稳定了。岂不知,心绞痛就是心脏报警,提醒主人赶紧看病。

其实大部分心肌梗死都能预防,可是为什么每年都有那么多人发生心肌梗死呢?这其中有一部分人根本不认识心绞痛,心绞痛就是心肌梗死前的警报,但很多人视而不见,最终导致心梗,甚至心衰,甚至死亡。

据统计,有50%心肌梗死的人根本不知道自己心肌梗死了!

就是大家以为心脏病就是心脏部位的疼痛,我们几乎都知道心脏位于我们的左侧胸部,所以大家总说偏心眼偏心眼,这也就导致大家默认为左侧胸部或叫心前区疼痛,才是心脏病,才是心绞痛,才是心肌梗死的前兆。

心绞痛不仅仅是心前区疼痛,心绞痛会表现为很多症状,比如说:头痛、牙疼、咽痛、左肩膀疼痛、后背疼痛、胸前疼痛、上腹疼痛。心绞痛还可以表现为不是疼痛,比如说胸闷憋气、恶心呕吐、大汗淋漓等等。

所以不要只以为心前区疼痛才是心绞痛,上述表现都可能是心绞痛。心绞痛还有一些特点那就是:发作性,说来就来,说走就走。尤其是劳动、运动、劳累、吃过饱、大便用力等等情况容易发作,含服硝酸甘油2分钟左右可以明显缓解。这些都是心绞痛的特点。心绞痛缓解并不代表,心绞痛就好了,心绞痛缓解只是临时缓解,这是在提醒主人赶紧看病,要不然就可能心肌梗死。

如果有上述症状,不能明确是什么原因,那么尽快就诊,如果一旦确诊心绞痛,怎么治疗呢?

三个方法:

1、健康生活方式,也就是戒烟,戒酒,健康的低盐低脂低糖饮食,规律作息,减少压力。

2、必要的药物,他汀+阿司匹林是治疗心绞痛的基础,这两种药物能共同组合起到预防血栓,预防心肌梗死的作用。当然控制心绞痛的药物还包括:洛尔类、硝酸脂类、地尔硫卓类、普利类、尼可地尔、沙坦类、曲美他嗪等等这些药物,需要根据具体情况选择具体用药,当然还要控制好血压血糖血脂。

3、对于上述药物控制效果不佳的人,根据具体情况还得选择造影,甚至需要支架或搭桥治疗。

只有了解心绞痛的表现,我们才能在发生心绞痛的时候吗,能及时就诊,避免耽误,避免心肌梗死的发生。

总之,我们一定要有一个意识:心绞痛不仅仅是心前区疼痛。一旦怀疑心绞痛,一定第一时间就诊,切莫耽误,有时候就在一念之间,结果会天地之间。

为了避免更多的人错过最佳救治时间,为了减少心肌梗死的发生,为了救更多的人,我们再次重复心绞痛的表现:

1、心绞痛不仅仅是心前区疼痛,还包括头疼、牙疼、咽部疼痛,左肩疼痛、后背疼痛、上腹疼痛等等部位的疼痛;

2、心绞痛不仅仅是疼痛,还可能表现为胸闷憋气,恶心呕吐,大汗淋漓,等等表现;

3、心绞痛多是发作性,突然难受,发作3-15分钟左右就能缓解,含服硝酸甘油可于2分钟左右缓解,缓解后如同常人,所以很多人以为没事了,这是错觉;

4、心绞痛多于活动、劳累、激动、运动、上楼、大便用力、吃饭过饱等等情况下发作或加重;

5、超过15分钟的心绞痛一定要怀疑是不是心肌梗死,尽快就诊!

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