一到医院就做心电图,每次都提示:窦性心律?到底是个啥病?
我们大部分人去医院看病,都会做心电图,每次做完心电图上面都会写到四个字:窦性心律!
可是医生从来不说这窦性心律是啥问题,常常拿着心电图,或体检报告,比较懵圈,今天我们就把这个窦性心律说清楚。
为啥到医院就要做心电图,体检都要做心电图?
心电图能发现有没有明显的心肌缺血,能发现心跳是否正常,能初步发现心脏有没有扩大,能发现心跳的快慢是否正常,能初步发现肺部疾病,能初步发现有没有气胸等等问题。
虽然只有30块,但作用还是蛮大的,尤其是在诊断心脏病,比如说心律失常、冠心病、心肌梗死的时候,心电图基本上发挥着不可替代的作用。
我们查体后或看病后,总能看到心电图上这样写到:窦性心律。那么这个窦性心律到底是?什么意思,到底是正常,还是不正常。卖什么关子?
其实简单说,窦性心律就是正常心律的意思,但出报告的技师或医生,不能直接写正常心律,因为一方面窦性心律更专业,一方面窦性心律不代表一定正常,如果写正常会给很多人造成误解,误以为窦性心律就是正常,正常就是没有心脏病的意思,会造成笑话甚至误解。
为啥叫窦性心律?
心脏有自己的电路系统,有自己的跳动指挥部,正规的指挥部叫窦房结,从这个指挥部发出的命令,指挥心脏跳动,这样的心跳叫窦性心律,就是正常指挥部发出的心跳。其他部门有时候也会发出命令,引起心脏跳动,比如有房性心律、室性心律、交接区心律等等,这些指挥部发出的命令都不是窦性心律,不是窦性心律那么全都是不正常的。
所以,只要看到不是窦性心律都是不正常的。
但为什么又说窦性心律也不能简单说是正常呢?
因为窦性心律只能保证指挥部正常,但不能保证心跳快慢,心跳过快叫窦性心动过速,心跳过慢叫窦性心动过缓,这些都可能是不正常。所以不能简单说窦性心律就是正常的,还得看心跳的快慢。
还有一个情况要说明,即便是窦性心律,心跳次数也正常,也不能保证心脏没有问题,因为心脏包括电路系统,就是跳动;水路系统,就是血管;门窗系统,就是瓣膜;墙壁系统,就是心肌。
电路正常不代表别的系统没有问题,比如说急性心肌梗死也可以是窦性心律;心衰也可以是窦性心律;心肌病也可以是窦性心律;瓣膜病也可以是窦性心律;这些结构性心脏病都有可能同时是窦性心律,但这都是非常明确的心脏病,所以,决不能说窦性心律就没有心脏病。
总之,不是窦性心律肯定不正常,是窦性心律还得看心跳速度及心脏别的部分有没有问题。
但常规查体,没有任何基础心脏病,那么窦性心律就是正常的意思。
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