心脏正常者自认为有心脏病的肯定

一、病史及病因分析

造成这种情况的原因是患者对医师或环境的影响比较敏感，而医务人员又忽视保护性医疗制度，患者产生自我暗示，于是自认为有心脏病。

心脏病预后比较差，已为广大群众所熟知，一般都怕患有心脏病，医师诊病时说话不注意，可造成患者的误解，以为自己患了心脏病。

例如发现患者心脏有杂音，医师们在患者面前讨论，即使讨论结果认为不是器质性的杂音，如不向患者解释，患者也会怀疑自己有心脏病。

作心电图后，医师告诉患者有窦性心律不齐，如不进一步向患者解释，患者也会认为这是严重的心脏病。

再如患风湿热而无心瓣膜受累的患者，对是否发展为慢性风湿性心瓣膜病特别关心，如医师经常检查心脏，但不对患者作解释或安慰，及时风湿热主机安全与且无任何瓣膜后遗症，患者也会怀疑患有风心病而惴惴不安。

二、临床表现

本症实属心脏神经官能症的一种，以年轻女性患者多见，敏感性较高，容易产生自我暗示。

随其敏感性高低的不同，可出现不同程度的心跳、心慌、胸痛、气短、紧张和头晕等。体检科发现窦性心动过速，或新全区非病理性杂音等。辅助检查多属正常，即使某些检查项目有所谓“异常发现”，亦属正常变异，或功能性改变。

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