如何预防冠心病加重，减少心脏支架和搭桥，医生一次说明白

上午收了一个冠心病的女性，66岁，到了病房后，听医生介绍完病情，一听说是冠心病，就大哭起来，谁劝也不行，问其原因不说。因为是我门诊收进来的，于是我也赶紧去看看。

后来张女士情绪稍稳定一点，边哭泣，边说着：得了冠心病算完了，以后可咋办呀，又得支架，又得搭桥，啥也干不了了，弄不好来个心梗，一下就算完了......

听起来张女士懂的还不少，但张女士也算是一知半解，自己吓自己，冠心病确实有一部分人会支架或搭桥，确实有部分人会心肌梗死，但大部分这种情况的发生都是因为这些人没有好好的对待冠心病，如果能好好的对待关系，那么冠心病也是很听话的。

其实最关键看我们怎么对待冠心病，态度决定结果，如果我们重视冠心病，那么冠心病并不可怕，如果我们不重视冠心病，冠心病确实可怕。

冠心病初期

冠心病在初期确实不可怕，大部分人都没有什么症状，可是如果这时候不积极的控制，那么就可能进一步加重，出现心绞痛，甚至心肌梗死，心肌梗死大家都听说过，是一种非常严重，死亡率很高的心脏病。

冠心病大概的意思就是心脏血管垃圾加重，引起血管狭窄程度＞50%的时候，就叫冠心病。当不同的冠心病程度，结果不一样。按照狭窄程度来说，＜70%的狭窄一般情况下，我们不会有任何感觉，也不会有什么危险。

如何预防冠心病越来越重，减少支架或搭桥：

超过70%的狭窄，在运动、劳累、寒冷、吸烟、酗酒、用力等等刺激下就可能会引起心肌缺血发作，出现心绞痛，这时候就有危险。不但会导致患者不舒服，更主要的是如果属于不稳定斑块，不稳定性心绞痛，那么就可能发生斑块破裂形成血栓，引起急性心肌梗死。

如何防止狭窄从50%发展到70%以上，因为小于70%的狭窄，我们大部分人都很难查出来，因为没有症状，大家也不可能去做个冠脉CTA或造影。所以大部分发现冠心病的人血管狭窄都超过了70%。那么我们怎么知道自己的血管有没有狭窄呢？

只能从高危因素去判断，高危因素越多，发生冠心病的可能性越大，高危因素控制的不好，冠心病越可怕。引起心血管狭窄的高危因素包括:遗传，也就是父母双方或一方在中年或青年时期发生过冠心病，尤其心肌梗死的人，得冠心病的风险就越高；高脂血症不控制；糖尿病不控制；高血压不控制；长期抽烟酗酒；久坐不运动；不健康饮食；熬夜压力大等等这些因素越多，那么制造的血管垃圾越多，引起冠心病的可能性就越大。

我们不能等到血管狭窄已经超过70%，已经引起心绞痛才想起来预防；虽然心血管狭窄＜70%的时候，我们没有症状，但我们应该知道自己有没有三高，应该知道自己有没有低盐低脂低糖饮食，应该知道自己是不是肥胖，应该知道自己有没有运动，应该知道自己有没有抽烟喝酒，应该知道自己有没有熬夜压力大。这些点越多，就越应该改正，越应该预防冠心病。

心绞痛发作，就是心脏的报警：

发生心绞痛是心脏最后一次报警，当我们发生心绞痛的时候，一般都能在3-10分钟左右缓解，但只仅仅是临时缓解，这是提醒我们尽快就诊，要不就可能会发生更严重的心肌梗死。心绞痛不仅是心脏部位的疼痛，心绞痛是包括心前区疼痛、胸痛、胸闷憋气、咽部紧缩感、牙疼、上腹疼痛、后背疼等等症状。都呈发作性，就是突然就会发作，尤其是活动劳累后发作，过几分钟就能缓解，好了就如同正常人，但这个好只是临时的，这是心脏最后的报警，一定及时就诊，以免加重。确诊冠心病一定要正规药物控制＋继续的健康生活方式。

心肌梗死确实可怕：

可怕的心肌梗死，并不是大家都能做到以上预防，照样每天都会有人发生心肌梗死。一旦确诊心肌梗死，就是和是时间在赛跑，越快就诊越能救命，目前治疗急性心肌梗死的方法只有溶栓和支架，大原则就是能支架尽量支架，不能立即支架尽快溶栓。但大家一定记得，这时候不要耽误时间，不要给任何七大姑，八大姨打电话，唯一做的就是配合医生签字，只有这样才能救命，才能减少心衰发生。

总之，冠心病并不是那么可怕，但关键还是要看你怎么对待冠心病，正规对待冠心病，冠心病就乖乖的，忽视冠心病，冠心病一定会报复你。

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