这些治疗心脏病的常用药，你可能一直吃错了！
在临床工作中，经常有患者朋友咨询，医生这些药物怎么吃？什么时间吃？什么叫空腹吃、什么叫餐前吃？有副作用吗等等，为了给大家逐一解惑，今天把常用心血管药物如何服用做一总结.
阿司匹林应用
抗血小板聚集
阿司匹林目前广泛用于冠心病患者中，主要是因为阿司匹林可以通过抑制血小板前列腺素环氧酶防止血小板聚集、血栓形成。
正确服用
1、目前临床上阿司匹林剂型多为肠溶片如拜阿司匹林，应空腹吃，空腹吃阿司匹林肠溶片，药物会在肠衣的保护下顺利到达小肠，然后释放，对胃没有刺激作用。但是饭后胃内酸性环境破坏，会导致阿司匹林肠溶片肠衣溶解，使大量阿司匹林在胃内释放，对胃产生强烈刺激。
2、血压超过180/100mmHg时，出血风险将增高3倍，应停止服用。
副作用
阿司匹林常见副作用为胃黏膜糜烂、出血及溃疡等，发生率较低，如出现黑便，可到医院就诊明确是否有消化系统出血。
替格瑞洛、氯吡格雷应用
抑制血小板聚集
常用的氯吡格雷为波立维、泰嘉具有抗血小板聚集作用，替格瑞洛也是新型的抗血小板聚集药物，常常用于冠心病、心肌梗死治疗。
正确服用
氯吡格雷在治疗冠心病中通常每日一次75mg口服，心肌梗死第一次服用常常给予负荷剂量如300/600mg，之后75mg每日一次口服。替格瑞洛首次180mg口服，后90mg每日2次口服。
副作用
主要是出血风险，如有消化道出血、颅脑出血等应立即就医。
他汀类药物应用
降血脂、稳定斑块
他汀类药物不但可以降低胆固醇，还可以稳定血管斑块、抗炎等作用，有冠心病患者需长期服用。
正确服用
1、短效他汀药物如洛伐他汀、辛伐他汀等应睡前口服。
2、目前比较普遍使用的长效他汀药物如瑞舒伐他汀，半衰期较长，早上晚上服用都可以。
副作用
常见的他汀类药物副作用有转氨酶增高及肌溶解
1、转氨酶增高：对于转氨酶轻中度异常的患者，在他汀治疗过程中应加强监测，在服药4~8周后复查转氨酶水平，只要无转氨酶进行性升高（≥3倍正常上限），则应继续用药。
2、肌酶增高：对于肌酶持续增高的患者，应减量或停止他汀类药物的使用。出现副作用应及时就医
硝酸甘油、速效救心丸
扩张冠状动脉，缓解心绞痛
出现心绞痛时患者常常服用硝酸甘油或速效救心丸，由于硝酸酯类药物长期服用可产生耐药，因此不需长期服用。
正确服用
硝酸甘油：含服0.5~1.0片硝酸甘油，心绞痛未在2~3min消失(注意不是减轻)，应继续服用加倍剂量的硝酸甘油，直至心绞痛症状消失。如含服3次后仍不见效，应尽快去医院诊治。
注意事项：硝酸甘油性质不稳定，应避光保存，因此家中不宜大量备用硝酸甘油。
速效救心丸：一 般以4 粒开始剂量服用，该药在含服后5分钟后开始起效。若服药10分钟后症状仍不缓解，可酌情再4-6 粒。如连2-3次仍不能缓解，应及时就医。
注意事项：速效救心丸有活血化瘀的作用，因此在与华法林、阿司匹林、氯吡格雷、肝素等西药抗凝血药合用时，要注意是否有出血倾向。
降压药物
一、钙离子阻滞剂
市场上常用的钙离子阻滞剂降压药物有拜新同（硝苯地平）、波依定（非洛地平）、络活喜（氨氯地平）以及相应的国产仿制药（种类繁多）。
正确服用
长效药物：疗效可维持24小时，通常每天1次口服，如每天早7:00，以便控制血压晨峰（拜新同、络活喜，国产仿制药也叫氨氯地平或者硝苯地平缓释片疗效常常不能维持24小时）。
中效药物：药效可维持10-12小时，应每天1-2次口服（如波依定），可以在上午7:00以及下午16:00两次为宜，使药物作用达峰时间正好与自然高峰期吻合。
短效药物：药效仅能维持5-6小时，应每天服用3次。服用时间为早上7:00，下午1:00及16:00左右。
副作用
常见的副作用为踝部水肿以及面部潮红。出现副作用后应及时就医。
二、ACEI/ARB类药物
市场上常用的长效ACEI类降压药物有长培托普利、福辛普利、依那普利等，短效的有卡托普利；ARB类长效的有厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦、奥美沙坦等。
正确服用
长效剂型通常每天1次口服，短效剂型需每天3次口服，详见钙离子阻滞剂。
副作用
ACEI类常见的副作用为干咳，肾功能不全者需尊医嘱服用。
三、β受体阻滞剂
市场上常用的β受体阻滞剂有康忻化学名叫比索洛尔（长效）、琥铂酸美托洛尔（长效）、酒石酸美托洛尔也叫倍他乐克（短效）。
正确服用
康忻（比索洛尔）及琥铂酸美托洛尔为长效药物，通常每天1次口服。
倍他乐克为短效药物，需每天2-3次口服。
副作用
常见副作用为乏力、心率减慢、外周血管疾病患者应慎用。
四、利尿剂
常用的利尿剂有氢氯噻嗪及吲达帕胺。
正确服用
利尿剂对24小时内血压都有降压作用，一般清晨7:00服用即可，避免夜间尿频不便。
副作用
长期服用利尿剂可有低血钾、低血钠的潜在风险，应定期复查。
口服药物用法
空腹：指清晨进食前30-60分钟。
饭前：即三餐前30-60分钟。
饭时：指饭前片刻或者餐后片刻。
饭中：即与饭同服，但通常不嚼碎。
饭后：指餐后15-30分钟。
睡前：指睡觉前15-30分钟。
必要时：如疼痛突然发生时立刻服用。