心慌是不是意味着心脏病?就诊心内科可能最多的诊断是“早搏”
心慌是不是意味着心脏病?
首先的知道正常人的心跳是由心脏的最高司令部——窦房结控制的,但有时下面的部下会因为兴奋性增高而“造反”,未等到司令部的下达命令就自作主张使心脏提前收缩,即医学上常见的早搏。
如果早搏起源于心房,叫做房性早搏,如果起源于房室交界区,叫做交界区早搏,如果起源于心室,叫做室性早搏。
临床很多就诊于心内科的病人都会诊断有早搏,那么早搏可以做些什么呢?
首选应该常规进行一个心脏彩超、24小时动态心电图检查,明确早搏的类型或有没有心脏的器质性病变,,如果早搏的次数较高必要时可以进行心脏的射频消融手术。
临床上很多的早搏是因为紧张、焦虑、疲劳或大量饮酒、喝咖啡等诱发的,只要改变这些不良行为因素早搏的症状可以改变。(很多的早搏很多时候并没有什么症状)
早搏的临床表现;过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉。
其实最好的治疗都是改变不良的生活习惯而不是药物治疗。
1、少吃煎炸食物及高胆固醇食物,坚持每天进食一定数量的蔬菜和瓜果。
2、适度运动:每天坚持运动;
3、学会释放压力、放心心态,持续的紧张或持续的抑郁状态可刺激交感神经兴奋,容易导致心跳加速、血管收缩等。
5、保证良好的睡眠,尽量避免熬夜。
6、定期进行常规体检。