中药治疗心脏病有自己的长处和特点，心血管院士及专家都给予肯定

心脏病中有一个病被老百姓称为心脏病中的癌症，这就是心衰！

其实严格意义上说，心衰并不是一个病名，心衰是许多心脏病导致的一个结果，简单理解就是因为各种心脏病导致心脏扩大后，就会出现心衰，心衰是一种非常痛苦的疾病，患者除了要忍受睡眠不能平卧、下肢水肿等症状的折磨之外，治疗时出现病情的反复加重、大量的口服药物、高额的治疗费用、病情反复加重多次住院等，给患者及家庭都带来极大痛苦。因为慢性心衰的死亡率和癌症相等，所以心衰被称为心脏病的癌症。

目前我国有450万心衰患者，心衰患者住院死亡率约为6%。 也就是100心衰住院的，有6个都救治无效死亡。

现代医学对于心衰的治疗，给大部分心衰患者减轻了症状，延缓了生命；这么多年，心衰一直在“金三角”这种经典治疗方案的基础上，也就是：洛尔类药物＋普利/沙坦/诺新妥＋螺内酯；同时会使用利尿剂来改善症状。但有时候即使非常全面的西药治疗，很多患者仍因心衰引发各种各样的症状，如胸闷憋气、心慌、呼吸困难、夜睡不能平卧、下肢浮肿、乏力等，严重影响患者的生活质量，尤其对于心衰比较严重，西药使用比较齐全，但是患者的症状不能得到改善，有时候只能干瞪眼没办法。

中医药在治疗心衰中有没有自己的方法？能否助心衰治疗一臂之力？

中成药已经写入了2018年心衰指南，作为唯一的推荐的治疗心衰的中成药，在治疗和患者心衰患者病痛中，发挥着中医药的优势。

中成药？

由黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮组成。

方中黄芪、附子益气回阳； 人参补气扶正治其本； 丹参、红花活血化瘀以通脉络； 泽泻、葶苈子以利水消肿缓其症； 香加皮增其强心利尿；陈皮理气健脾，燥湿化痰。

主要功效：

益气温阳，活血通络，利水消肿。

用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏，络瘀水停者，症见心慌气短，动则加剧，夜间不能平卧，下肢浮肿，倦怠乏力，小便短少，口唇青紫，畏寒肢冷，咳吐稀白痰。

实验研究结果：

中药中配伍的益气养心药物、安神镇静药物可以有效抑制神经内分泌过度激活，活血通络药物、利水消肿药物可以改善心脏的供血、消除心脏血脉中停滞的瘀血和痰饮，促使增大的心脏恢复原状，有效抑制心室重构。

复旦中山医院，南京医科大学第一附属医院，山西医科大学第二医院研究证实，中药可以干预神经内分泌，使之不被过度激活，从而减轻心脏负荷，防止心脏功能的进一步耗竭，让过分跳动的心平静下来，能改变患者心慌、气短、喘促等症状；经中国中医科学院西苑医院研究表明，中药在慢性心衰的治疗过程中，能够明显减少室壁厚度，抑制心室重构，可改善心衰患者的胸闷气短、夜睡不能平卧、尿少浮肿等症状。

研究证实，中药治疗心衰不仅可以强心、利尿、扩血管以缓解患者的症状而治标，还能干预神经内分泌过度激活、抑制心室重构以治本，标本兼治，彻底控制住心衰的发展进程，避免病情的反复加重。

由高润霖院士、张伯礼院士、黄峻教授、李新立教授、张健教授等牵头的中药治疗慢性心衰循证医学研究更在国际医学界引起重大影响，研究发现中药对心衰患者体内的N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）有确切而强大的干预作用。

心衰患者怎么选择用药？

指南从来没有否认金三角的基石地位，所有的心衰患者都必须在金三角的治疗基础上，才考虑或配合其他治疗。

金三角：普利或沙坦/沙库巴曲缬沙坦钠，（2018 年指南：推荐坎地沙坦、缬沙坦、氯沙坦。）＋洛尔类＋螺内酯。对于改善体内水分过多，仍是以利尿剂为主。

中药作为这些基础用药的补充，能够给心衰患者带来更大的获益；或者在基础药物使用后，加用“芪苈强心胶囊”或许在改善患者症状上会有更大收获。

总之，在治疗心衰漫长曲折的道路上，不管是西药还是中药，能解决实际问题才是好药！

我们期盼心衰的治疗早日能够有更新的突破。

对于更多的高血压、冠心病的朋友来说，应该积极的控制高血压、正规的治疗冠心病，以免心脏扩大出现心衰！

预防永远大于治疗！