旅客火车上突发心脏病,值班站长临危不乱,安排绿色通道救治患者

文 / 心血管王医生
2019-05-24 19:33

5月17日凌晨,由太原开往上海的Z195次列车8号车厢5号下铺的一名旅客突发疾病,自称胸闷,经列车工作人员积极处置未见好转,需急停兖州火车站送医救治。

兖州火车站值班站长姚举华得到通知后,组织联系120急救中心,同时安排工作人员打开绿色通道,专人在通道处等候引导医护人员进站。Z195次列车驶入兖州站,早已在站台等候的医护人员与车站工作人员一起将病人抬出车厢,送上救护车到医院进行进一步检查治疗。

后经陪同人员信息反馈,幸好值班站长配合默契,送医治疗及时,患者周先生已脱离生命危险。

这种行为是值得大力宣传,值得大家学习的一种行为。

这一事件,我们看到了值班站长对于患者至上,生命至上的理念,同时我们看到了值班站长冷静正确的做法,正因为值班站长分秒必争,准确及时的联系120,才为患者争取了抢救时间,为患者后来病情平稳打下基础!

胸痛无小事:

胸痛是一种常见的症状,是急诊科的第二大症状,但胸痛并不是一个疾病名称,而是一种表现,胸痛的原因很多,比如急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、气胸、肺部疾病、心血管疾病、腹部基本等等都会表现为胸痛。

但胸痛中最重的就是急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞这些疾病,这几种疾病都很危重,病死率很高,随时都会都生命危险。所以,现在各个城市都在建设胸痛中心绿色通道,目的就是节约时间、准确诊断、正规治疗、抢救生命。所以,我们一直在科普胸痛不缓解,立即拨打120!

胸痛中心绿色通道好处多:

随着胸痛中心的越来越多,绿色通道的建立,为更多胸痛患者节约了大量时间,随着胸痛中心医护人员的培训,胸痛患者能够得到更专业的诊治,大大降低了胸痛患者的死亡率,胸痛中心绿色通道最大的获益者就是胸痛患者。

比如一个急性心肌梗死的患者,在没有胸痛中心和绿色通道之前,可能在就诊环节、缴费环境、诊断环节、手术准备环节都会耽误病情。但在胸痛中心建立后,120抵达后马上心电图,心电图确诊急性心肌梗死,马上给吃阿司匹林及替格瑞洛等药物,并及时联系医院,准备手术。患者送至医院后,手术室已经就绪,患者可直接送人导管室,随后再办理相关手续,大大节约了时间。因为时间就是生命,必须分秒必争。

火车上的特殊情况,值班站长的完美决定:

火车上发生胸痛,因为无法叫停火车,很多人还没有抵达目的地,也不愿下车,给抢救带来困难。但这位站长明知的决定立即联系下一站到站的120,并告知120情况让其在站内等候患者,保证了患者第一时间得到正规治疗。

能不能吃阿司匹林呢?不能,因为没有心电图检查,不能确诊心肌梗死,如果是别的疾病,吃完阿司匹林会加重病情。

能不能吃硝酸甘油?如果有条件测量一个血压,血压不低,可以含服硝酸甘油,如果没有条件测量,可以摸摸脉搏是否清楚,脉搏清楚证明血压还可以。

急性心肌梗死如何救治,看看指南推荐?

第一、首次医疗接触10min内完成首份心电图记录,并提前电话通知或经远程无线系统将心电图传输到相关医院。

第二、确诊后迅速分诊,优先将发病12h内的STEMI患者送至可行直接PCI的医院,特别是首次接诊后90min内能实施直接PCI者。

第三、还有很多患者没有那么幸运,第一时间送到无直接PCI条件医院,若能在首次接诊后120min内完成转运PCI,则应将患者转运至可行PCI的医院实施直接PCI。就是说如果送到别的医院,没有能力支架,那么立即判断,如果能在医生看到患者第一时间算起,能在120分钟,送到能够支架的医院,并在这120分钟内开通血管,那么建议转院。

第四、不能支架,也无法120送到别的医院开通血管,那么建议立刻进行静脉溶栓治疗。溶栓治疗快速、简便,对于这部分患者溶栓仍是好的选择。

总之,无论何时何地,只要发生胸痛不缓解,都应该想办法送至最近的中型以上的医院,最好能做支架的医院。

胸痛无小事,无论是在温暖的家里发生,还是在奔驰的火车上发生,都应该想办法解决!

感谢这位姚站长,不但为为这位患者争取了时间,还为我们大家上了一堂胸痛急救的生动课!

【心血管王医生正式授权维权勇士保护,如有窃取者一律追究法律责任。】