冠心病的用药确实比较多，而且有些是需要终身服用的，那么可不可以少吃点呢？这就要区分哪些是核心用药，哪些是辅助用药，对于核心用药一般都不能停，而辅助用药有些是可吃可不吃的。

一、 冠心病患者必须吃的药

1、 他汀类降脂药。冠心病的共同病理生理是冠状动脉粥样硬化，而稳定斑块，控制冠状动脉粥样硬化进展最主要的药物就是他汀类降脂药。所以阿托伐他汀等他汀类降脂药一般是需要终身服用不能停的。

2、 抑制血小板聚集药物。为了控制冠状动脉血栓的形成，必须终身服用阿司匹林等抗血小板药物，某一阶段（如冠脉急性缺血或冠脉支架术后一年）还需要双联的抗血小板聚集药物。

3、 β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂。冠心病患者必须控制心率，减少心肌耗氧，所以如无禁忌，需终身服用美托洛尔等β受体阻滞剂，如为变异性心绞痛，可服用地尔硫卓缓释胶囊等钙离子拮抗剂。

4、 其他。很多冠心病患者，也许服用ACEI等其他药物抑制心肌重构。心绞痛发作时，可以一段时间内应用硝酸酯类药物。

二、 冠心病不需要终身服用的药物

1、 辅助用药。其实很多活血化瘀的中药都是辅助用药，不要要吃的品种过多。

2、 硝酸酯类药物。在心绞痛发作时，硝酸甘油等药物可以明显改善心肌供血，缓解症状；但对一个没有胸痛发作的稳定性冠心病患者，硝酸酯类并非是必须要服用的药物。比如一个冠脉50%狭窄的患者，其实完全可以满足患者一般的日常活动供血，不一定需要必须终身服用硝酸酯类药物。

3、 其他。一些抗心律失常药物、营养心肌的药物，也不一定都需要终身服用，具体可咨询心内科医生。