冠心病把心率、血压、血糖、血脂控制在这个水平，减少胸痛和支架

孙女士，62岁，有糖尿病3年、高血压5年，虽然长期吃着降压药、降糖药，但是从未监测。最近1周，孙女士出现心前区疼痛不适，每次发作5分钟左右，伴胸闷憋气，周一收住院。

孙女士这些症状，活动后明显加重，入院后很是担心，最怕做支架。

王医生解释，我们先用药控制，看效果怎么样，不是每个心绞痛都得支架，而且您现在还有量。

啥意思？孙阿姨问王医生，啥叫有量。

王医生：因为孙女士的血压140/80mmHg，心率85次/分，空腹血糖9.8mmol/L，低密度脂蛋白3.8mmol/L。这些指标都没有达标，我们想办法把这些指标控制理想后，大部分心绞痛应得到控制。

经过王医生的调整，现在孙阿姨病情得到了控制，每天下午还去医院楼下花园转一转。

孙阿姨的血压，血糖，心率都控制在多少呢？

血压：

现在120/70mmHg左右，对于冠心病的患者，我们尽可能把血压降到理想水平，这样对于缓解心绞痛有很大帮助，尤其如果合并心衰，更应该把血压控制在120/70mmHg左右。

血糖：

正常范围，血糖要按照糖尿病的要求，不但空腹血糖达标，餐后血糖也要达标，空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后血糖小于11.1mmol/L是比较理想的水平，当然一定避免低血糖发生。

心率：

更为重要，为什么孙阿姨发生心绞痛，和其心率快有一定关系，道理比较简单，心率越快，心脏需要的氧越多，就会缺氧，其实就是缺血，就会心绞痛，当心跳慢下来以后，心脏需要的氧就会减少，心绞痛就会得到一定控制。无论是心绞痛还是心衰，我们一般都会把心率控制在55-60次左右。不但能缓解心绞痛，还能延长寿命。

血脂：

我们不可能几天就把血脂降下来，而且血脂对于冠心病的影响是长期的危害，我们只能定个目标，一个月后复查，我们的理想低密度脂蛋白水平是低于1.8mmol/L。

所以，冠心病的理想血压120/70mmHg，理想心率55-60，理想低密度脂蛋白低于1.8mmol/L，理想血糖空腹低于6.1mmol/L，餐后低于11.1mmol/L。

只有把血压、心率、血糖、血脂控制理想，这样冠心病才能得到有效控制，才能减少心绞痛发作，才能减少支架和搭桥。

【心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。】

【有任何心血管、高血压、高血脂的问题，可私信我，我会尽快回复您。】

#清风计划#