胡大一，做了支架还总犯病？带你了解“双心门诊”

“做了支架还是经常难受，半夜总心慌睡不着，也担心万一夜里犯病，醒不过来怎么办”这是67岁的黑龙江冠心病患者王桂珍在做完支架后的忧虑日常。

像王桂珍一样的患者不是少数，因为有很多心血管病患者合并有心理问题，心脏与心理疾病相互影响，导致疾病恶化，尽管进行了药物治疗及支架手术，但是由于合并心理问题，很难恢复正常的工作和生活。

著名心血管专家胡大一教授就表示：我国大多数地区心血管病救治仍处于“病前不防、病后不管”的状态。大多数人在感慨心血管病患者竟有如此之多的同时，往往忽视了隐藏在这个庞大数字背后的一个巨大阴影——心血管病患者治疗后的人文关怀。

从1995年起，胡大一就开始在他的心血管病专家门诊中加入“双心”理念。

什么是“双心门诊”？

67岁的王桂珍最近一年经常半夜发作“心脏病”，到县级医院和哈尔滨的三甲医院检查发现结果都正常。后来在北京的女儿通过医生了解到，这种情况，应该看一下双心门诊。

“双心门诊”是啥？相信很多患者和王桂珍一样有疑惑，后来到北京大学人民医院胡大一教授的“双心门诊”看后才知道，其实王桂珍这些症状多是心理疾病所致，绝大多数通过心理治疗就可以解决。

“双心门诊”，顾名思义，就是心脏和心理门诊“二合一”。双心医学不仅提倡关注患者心脏，更要关注患者心理，从而达到“心身”协调。

目前国内很多城市综合医院都开设了“双心门诊”，是十足的网红门诊！

心血管病患者注意！千万别忽略心理问题

“做了支架就没事了，心血管病治疗还是很高效的，其他都是小问题。”这是很多患者的碎碎念，但其实，并不是所有患者都豁达至此，一部分人在介入治疗后合并心理问题，会让原有病灶愈发严重，心理问题一定要重视起来！

由世界卫生组织进行组织、14个国家参加、15个城市为中心的全球合作研究“综合医疗机构中的心理障碍”的报告中显示，99.1%的因心理疾病引起的心血管症状的病人都不会主动看心理科，是以躯体症状为主诉到综合性医院各个科室就诊，如呼吸困难、头晕目眩等，很少描述害怕和焦虑等情绪，面对各种正常结果的检查，常常被解释为“没病”或冠以“神经官能症”的诊断，但反复发作的事实使病人怀疑自己得了“怪病”，继续辗转于各大综合医院求医。

心血管病患者也会经常忧虑是不是术后也有猝死风险等问题，常常因为心里压力过大，让病情不稳定，所以，心血管病患者千万不能只吃药，心理问题也要上心啦！

哪些患者需要看双心门诊？

很多患者可能会想，怎么区分自己到底是心血管病症状还是心理症状呢？

这些患者要注意：

01、长期表现为胸痛、胸闷、心慌和血压升高，按照心肌炎、冠心病、心力衰竭、高血压和心脏神经症等治疗无效者；

02、有心血管病症状，但心脏检查正常，或有器质性心脏病，但按照心脏病治疗无效果的；

03、支架手术后，症状不见消退或出现新的症状；

04、综合医院中的疑难杂症和神经官能症；

05、常见的心血管疾病和心理疾病。

参考文献：

[1]张明园.应重视综合性医院就诊者心理障碍的诊断与治疗[J].中华医学杂志,1999(05):5-6.

[2]张美兰. 双心门诊服务模式的探讨[A]. 中国南方各省市心血管病专业委员会、港澳台地区心血管病专科学院.第16届中国南方国际心血管病学术会议专刊[C].中国南方各省市心血管病专业委员会、港澳台地区心血管病专科学院:岭南心血管病杂志编辑部,2014:1.

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