怎样的疼痛可能是心梗?疑似心梗发作时该怎么做

文 / 冠心病学堂
2019-04-05 11:10

事实上,发生心梗的人大约有1/3发病前没有任何先兆,甚至没有心血管病史,一旦发作就是大面积心肌梗塞,发生心衰、休克、猝死等严重情况。在死亡的急性心梗病人中,有很多往往来不及送医院抢救就已不在人间了。这种看不到、感觉不到的心肌梗死如此可怕

有一类高手,平时不露声色,一出手就是杀招!有一种疾病,平时不痛不痒,一发作就是致命!

怎样的疼痛可能是心梗?疑似心梗发作时该怎么做

它就是——心肌梗死。冬春交接之际,也是急性心肌梗死的高发时期。心梗在冷湿交替的季节极其活跃,比如倒春寒的气候和停止供暖后的阴冷天。这样的天气忽冷忽热忽湿,血管不断收缩舒张,容易引起血压波动,而人体机能有时跟不上变化,极易引发心肌梗死。

一般人都认为,心肌梗死的病人都应该有心绞痛的病史,而事实上,发生心梗的人大约有1/3发病前没有任何先兆,甚至没有心血管病史,称为无症状心肌梗死。这种无症状心肌梗死最为危险。它的隐蔽性使人不寒而栗,却又容易让人忽略,一旦发作就是大面积心肌梗塞,发生心衰、休克、猝死等严重情况。在死亡的急性心梗病人中,有很多往往来不及送医院抢救就已不在人间了。这种看不到、感觉不到的心肌梗死如此可怕,难道平时真的无迹可寻吗?并不是。只要我们在日常生活中多留意自己身体细微的变化也并不难发现。

怎样的疼痛可能是心梗?疑似心梗发作时该怎么做

怎样的疼痛可能是心梗?

心梗不一定是心痛。异位疼痛是隐性冠心病常见的表现,因远离心脏而常被忽视与误诊。这类疼痛是阵发性的,也就是突然发生的。最常出现在左前臂、左侧肩胛部、上腹部和牙床,其次发生在咽喉、下颌、手指或腕部、颈项部,有时还会放射至“遥远”的下肢。据统计,约有18%的冠心病患者有牙痛表现。其特点是牙痛剧烈但与口腔病变不符,且牙痛部位不确切,常数个牙齿都疼痛;另外,疼痛放射至左肩或左上肢,由前臂内侧直达小指与无名指者较多:有的病人出现上腹部疼痛而被误认为是胃病发作。这些疼痛表面上与冠心病风马牛不相及,实际上关系密切。

疼痛的感觉是压榨痛或闷胀,甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感。很多患者来到医院通常无法准确说出自己疼痛的部位在哪里。而且多因疲劳、情绪激动等原因诱发,服用一般止痛药无效,但服硝酸甘油等却能较快缓解。

突然疼痛切勿麻痹大意

心绞痛的发作往往是阵发性的,大多数人可能三五分钟就过去了,一次心绞痛的发作,一般不超过20分钟。三四十岁的中青年人正处于事业上升期,由于工作太繁忙,无暇顾及自己的身体,很少去做身体检查,部分中青年人没有心血管病史,即使偶尔发生短暂的胸闷、胸痛,也很难想象自己患有心肌梗塞,总觉得熬一熬、咬咬牙就过去了,没想到这会隐藏巨大的身体危机。

所以,别总说心梗毫无征兆,关键是心脏发出的警报你在意了吗?正确的做法是:轻微症状发生的时候就应该去医院做和全面检查,等到症状明显了,可能就晚了。

怎样的疼痛可能是心梗?疑似心梗发作时该怎么做

疑似心梗发作时该怎么做?

当患者在运动中发作心绞痛,一般冠状动脉狭窄已经达到了70%以上。当运动量减小或静止不动时依旧发作的胸痛,表明冠状动脉的狭窄更加严重,达到了70%以上。最危险的是糖尿病患者,因为糖尿病会引起痛觉神经迟钝,当心脏缺血的时候就可能没有胸痛这样的预警。

心梗急救,不仅院内急救重要,院前急救同样重要。调查发现,急性心梗死亡的病人中,约50%在发病后1小时内于院外猝死。也就是说,往往还来不及送到医院抢救就死亡了。更加令人痛心的是,急性心梗病人在1小时内院前猝死的主要原因是救治方法错误。

疑似心梗首先要立刻平躺,并请身边人迅速拨打120。那么在急救车之前这段时间做些什么可以帮助救命?这段特别重要,请一定要记住,因为大多数人都是在“帮倒忙”。

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