冠心病与心绞痛、心肌梗死到底有什么关系？

王医生在临床遇到最多的心脏病就是冠心病，很多朋友不理解冠心病、心绞痛和心肌梗死有啥关系。

王医生今天就和朋友们聊一聊冠心病和心绞痛、心肌梗死的关系。

心脏病就是一个总称，和心脏相关的疾病都叫心脏病，比如心脏结构性疾病、心跳快慢性疾病、心血管疾病、心脏肌肉疾病等等。

冠心病

冠心病是心脏血管疾病，也就是因为心脏血管内部发生动脉粥样硬化加重，引起的心脏病就叫冠心病。但并不是心血管有斑块就叫冠心病，一般情况下当心血管狭窄＞50%的时候，我们称之为冠心病。

冠心病是包括心绞痛、心肌梗死、无症状性冠心病等等。

从血管程度区分

心血管狭窄≥99%或完全堵死就是心肌梗死；

心血管狭窄≥75%的情况下，在某种诱因下可能会心绞痛；

心血管狭窄≥50%都叫冠心病。

从症状上区分

心肌梗死:几乎所有的心肌梗死都会有症状，典型的心肌梗死是持续性胸骨后压榨样疼痛，或伴胸闷憋气，或伴大汗等等症状。

除了胸骨后疼痛，还可能是牙疼、头痛、咽部紧缩感、心前区疼痛、后背疼痛、左肩膀疼痛、腹痛等等症状。

心绞痛分为劳力性心绞痛和不稳定性心绞痛，劳力性心绞痛就是在活动后才会发作的心绞痛，不稳定性心绞痛是休息时就会发作，活动后明显加重。

心绞痛不仅仅是心前区疼痛，还包括牙疼、头痛、咽部紧缩感、心前区疼痛、后背疼痛、左肩膀疼痛、腹痛等等症状，都呈发作性，每次2-15分钟，说来就来说走就走，多于活动后加重。

冠心病可能有症状，比如说上述的心绞痛，也可能没症状。

总之，冠心病是个大帽子，包括心绞痛和心肌梗死。

心绞痛如果持续不缓解就是心肌梗死。

冠心病、心绞痛、心肌梗死都是心血管狭窄引起的心脏病，只是程度不同而已。

如果早发现早治疗，积极正规治疗，那么冠心病就会得到控制，不会发展为心绞痛甚至心肌梗死。如果对于冠心病置之不理，那么冠心病就会加重，就会心绞痛甚至心肌梗死。

冠心病的正规治疗包括健康生活＋正规用药。王医生不止一次提到过:

药物治疗是冠心病治疗的肉体！

健康生活是冠心病治疗的灵魂！

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