安贞医院专家证实:1/3的冠心病可治愈,这个消息是真的!
提到冠心病,很多人觉得,冠心病治不好,一旦患病就要吃一辈子药;
但是也有人认为,得了冠心病之后,做了支架或搭桥,现在生活完全没问题,难道不是把病治好了么?今天我们就请到了 首都医科大学附属北京安贞医院 心内科专家 孙涛 主任来跟大家聊聊冠心病是否能治愈的事儿。
冠心病能不能治愈?可以
冠心病是可以被治愈的,如果医生告诉你,你的冠心病已经治好了,那他不是在忽悠。
要明确一点,这里医生所说的“治愈”,并不是“根治”,而是需要长期用药维持“治愈”状态。
这类“治愈”患者在进行了放入支架或搭桥手术之后,心脏冠状动脉的硬化、斑块甚至狭窄均得到了改善,甚至是消失,不再有冠心病的症状时,医生就根据正常的指标称患者已经无“冠心病”,只能说你曾经患过冠心病。
另一种说法是,国外研究表明,冠心病患者在做治疗后约三分之一能“治愈”。这是因为这三分之一冠心病患者在患病后做了支架后,控制良好,最终没有死于心脏病,而是死于其他疾病。
真正的治愈就是说比如外科手术能治愈一些疾病,有阑尾炎把阑尾一切就永远不会得阑尾炎了。而冠心病显然不是这样可以一劳永逸的疾病。
冠心病到底能不能根治?不能
想要知道这一问题,首先要明确冠心病的概念。
冠心病是临床常见疾病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞导致心肌氧供不足造成心肌缺血、缺氧或坏死引发的心脏病。
通俗一点说,冠心病就是给心脏提供血液、氧气、营养的血管“冠状动脉”发生了硬化导致的,但是动脉的粥样硬化又是一个不可逆的过程,所以一旦患病,想要完全根治恢复到原本的健康状态,基本是不可能的,也就说不能根治。
冠心病术后复查服药不能少
全球急性冠状动脉事件注册研究表明,即使经过手术治疗和药物治疗,冠心病患者出院如果不注意服药和生活方式的改变,再次得冠心病的几率并不低。
因此冠心病术后大家也不能掉以轻心,要记住以下几点,守护血管健康。
01
定期复查
冠脉支架术后仍有12%-20%发生在狭窄,因此要做到定期复查,若病情稳定,可以每半年复查血脂、血糖、超敏C反应蛋白、心电图等;若有心梗,每半年查一次心脏彩超。
此外,因为半年到1年之间有可能出现再狭窄,可以考虑先做一个冠脉多排螺旋CT。如果冠脉没问题,就不用做造影了,如果有再狭窄,最好再复查造影,以决定进一步治疗方案。
02
按时用药
药物中抗栓药物是伴随支架手术最重要的药物,另一方面,冠心病患者也要注意服用降脂药物,心血管病人与正常人的高胆固醇血症的诊断标准和治疗达标值是不同的。
已有心肌梗死、冠脉搭桥术后和糖尿病患者当总胆固醇>5.20mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇>3.12mmol/L时,就应该开始药物治疗。目标应降低到总胆固醇<4.68mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇<1.80mmol/L。
03
保持良好生活习惯
冠心病常见的危险因素有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖等,如果这些危险因素一直存在,已经通畅的血管或其他正常的血管都可能还会再次出现狭窄,甚至阻塞、突发急性缺血事件。
因此冠心病患者要养成良好的生活习惯,戒烟限酒,少熬夜,保持身体健康。
冠心病支架术后绝不能想当然的认为一劳永逸。积极乐观,勇敢面对,谨遵医嘱才能更好的征服冠心病!