这个方子仅仅两味药，却是调理风湿性心脏病和肋软骨炎症的良药

胸痹疾病的发生一般原因是由于病人本来就是体质比较虚弱，比如刚做了手术，或者病人从小就身体差，阳虚而容易为寒饮、水湿、痰浊等一些病理物质拥挤在血脉之中，时间长了容易发生病理物质阻塞的疾病。因为水湿热而导致的胸痹疾病其发生机制与西医学中所谓的“风湿性心脏病”大致相同，然而治疗办法迥异。

风湿性心脏病发生的原因，是由于风湿热活动累及心瓣膜而导致的心脏瓣关闭不全，从而出现的心脏射血分数下降进而导致心功能受损的疾病。由于风湿热活动而造成的风湿性心脏病，一般容易导致患者出现唇口紫绀，呼吸困难或是心肺功能下降。中医在治疗这类疾病上一般采用温阳利湿的方剂，如薏苡附子散来治疗这种风湿热而导致的胸痛疾病，我们从薏苡附子散的方剂组成和配伍特点，来看薏苡附子散治疗风湿性心脏病的主要原因。

1.薏苡附子散的方义及配伍特点

薏苡附子散是《金匮要略》治疗胸痹的方子，其药物只要有薏苡仁、附子两味中药，然而《金匮要略》书中特别注明了该方剂中用的薏苡仁与附子用量非常之大，几乎与之前用附子来回阳救逆的方剂中附子剂量相当。薏苡附子散的主要病机是“寒湿夹热”，所以张仲景在《金匮要略》中这样来记载，“胸痹不舒、时缓时急，喜温欲按”，说明这时候患者的病理性质是有虚有实，虚实兼夹的疾病，所以，就连患者的胸痛也是有时候缓，有时候又痛得厉害。西医学中的肋软骨炎症状与其较为相似。

薏苡附子散中以薏苡仁为君药，其药物味道甘淡而寒凉，能够入脾胃、肺经，主要的功效是利水渗湿和健脾除痹。利水除饮，而又能够渗湿止脾虚泄泻，舒筋脉而缓和拘挛疾病，其效果也是较好的。附子为臣药，温阳散寒湿，胸痹缓急者，乃是由于寒邪在内，所以还需要附子大者辛热温阳，胸中之阳，痹而不疏，所以用附子才是对路。全方宣痹与温阳配合，以达到温里散寒，除湿止痹痛的特点。

2.薏苡附子散的临床应用

薏苡附子散药虽只有两味，但是由于温散寒邪，逐水湿寒饮，除湿止痹痛，所以能够治疗现代医学中所说的风湿性心脏病和肋软骨炎。

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