给你的心功能打个分！【心力衰竭系列之52】

今天小哈想通过两项测评，带大家给心功能“打个分”：

①你处于心衰哪一期？

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别以为自己和心衰无关！

心衰是心脏疾病发展的终末阶段，也就是说，当你患上高血压、冠心病等心脏疾病，就已经半只脚踩在了心衰的门槛上。

目前根据发生发展过程，将心衰分为A期、B期、C期和D期：

A期

高血压、冠心病……

这个时期的病人没有任何的临床症状或者不舒服，但已经开始有了心衰的潜在问题。

具有冠心病、高血压、心肌梗死或者很严重的糖尿病的病人实际上正处于这个时期，是有潜在心衰风险的人；

B期

无明显不适，但心脏扩大

指病人虽然没有明显的不舒服，仍可以一口气爬三楼，但是在做心脏彩超等检查时发现病人已经出现问题，心脏已经扩大；

C期

睡觉躺不住了！

指传统意义上出现症状的心衰病人，病人一活动便会感觉气短，晚上睡觉时一阵阵憋醒。睡觉躺不住了是C期的病人；

D期

躺不平——终末期

病人已经完全躺不平，一般认为是已经进展到终末期的病人。

可以看出，心衰呈进行性发展，处于具有潜在心衰风险和没有明显临床症状的病人也不能忽略心衰的治疗。

尤其当心衰出现症状后，治疗起来就会比较困难，很可能逐渐演变为难治性心衰。

因此，心衰初期的治疗应该以治疗冠心病、高血压等原发病为主，将心衰扼杀在摇篮里。

②给心功能分个级

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您也可以给自己做一个心功能分级。

如果发现心功能又变差“升级”了，那就表示你需要寻求帮助好好控制病情啦。

目前临床上常采用的是美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级，该方法主要适用于没有急性心肌梗死的慢性心力衰竭病人：

I级

病人有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起心衰症状；

II级

心脏病病人的体力活动收到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现心衰症状；

III级

心脏病病人的体力活动明显限制，小于平时一般活动即出现心衰的症状；

IV级

心脏病病人不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。（一般活动是指：爬三层楼梯、家务、散步等等。）

平时常从医生口中听说的心功能几级，便是上面所述的分级了。

心功能的分级不仅有助于病人了解自身心脏情况，还有助于医生诊断心衰，评估心衰严重情况和治疗效果。

最后再多说一句，心力衰竭的症状多种多样，常见的是乏力、呼吸困难、下肢水肿、食欲不振、晚上躺不下、心悸失眠等等，心脏病患者要多个心眼儿，尽早发现！（文丨孙雪荣）