“ 快来人！”这监控拍下的三分钟里他经历了什么？！

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这是1月13日发生在我院真实一幕，这三分钟里究竟发生了什么？

春节假期即将来临，又将迎来万家团聚的欢乐时刻。南京67岁的杨大爷对即将来临的春节有着特别的期待，因为儿子儿媳妇将带着他一起出国玩，一想到这些，杨大爷就特别开心，最近每天很晚才能入睡。

但到了1月13日早晨，杨大爷突然觉得胸口不舒服，有些疼痛，本以为休息一下就好了，没曾想随着时间的推移，这种感觉不仅没有消失，反而渐渐加重，不安的杨大爷在老伴的陪同下，紧急赶往江苏省人民医院就医。

我院急诊医生立即为杨大爷做了心电图、心肌酶谱标志物检测等相关检查后发现，杨大爷高度疑似有心血管疾病的可能。

急诊医生立刻通知心血管内科的值班医生前来急会诊。心内科的值班医生在接到急会诊的通知后第一时间赶到急诊，仔细查看了杨大爷的病情后，考虑有急性心肌梗死的可能，马上通知心内科手术备班团队准备给杨大爷做紧急的手术。

手术室门前突发“险情”

不间断按压3分钟化险为夷

杨大爷在急诊医生和护士的护送下，紧急转往心血管内科的导管室准备进行手术。就在距导管室不到100米的距离，杨大爷突然发病！

据我院心血管内科主任医师王连生教授回忆，当时他正在查房，突然听到了门外传来嘈杂的声音，夹杂着“救命啊，救命啊，有人不行了！”，王连生教授立刻冲出病房门，他回忆道，当时杨大爷身上接着监护仪，身体在不停地抽搐，脸色煞白，紧咬牙关，王连生来不及多想，一个箭步冲到杨大爷的身旁，俯下身进行心脏按压。

病人在病区门口突发紧急状况，神志不清开始抽搐

王连生教授告诉仁医君，他根据他多年的经验，知道杨大爷这种抽搐为心室颤动引发的心脏骤停，需要马上进行心脏按压，否则随时会有生命危险！

王连生教授立刻对患者进行心脏按压

随后赶来的医务人员加入了抢救的队伍

抢救成功后，医务人员护送患者送往手术室

据病区护士王旭回忆，就在这千钧一发的关头，王连生一边进行心脏按压，一边向病房内喊道“赶紧来除颤！”随后，病房内医生杨红立刻冲到病人身边，加入了心脏按压的过程中。与此同时，护士王旭、朱文君及黄亚廷迅速准备好了除颤的设备，立即除颤。

王连生教授表示，他清楚这些抢救对于病人的重要性，因为此时正是靠的医生们的双手来维持着病人心脏的跳动、呼吸及他全身血流的供应。

等到除颤成功，心血管内科的医生们已经不间断按压3分钟，整整3分钟，中间任何一秒的空隙，都将意味着患者的死亡或者有成为植物人的可能！

随着除颤的成功，杨大爷的心脏开始缓慢恢复跳动。王连生教授知道这只是暂时化解了“危险”的权宜之计，因为患者高度怀疑急性心肌梗死，必须当即进行手术。

不到15分钟

疏通“血管堵车”

此时，心血管内科张定国副教授和他的手术团队已经在导管室内等候，正在将杨大爷转移到手术台上时，他又开始抽搐了起来。在再次进行了按压和电击除颤后，杨大爷的心脏又再次恢复了跳动。

手术开始了。王连生教授和张定国副教授一道，通过患者右腿静脉血管，植入临时起搏器，随后，为了了解杨大爷心脏的实际情况，手术团队将导管通过右手桡动脉血管，对他心脏进行造影，他们发现：病人供应病人心脏的一根血管已经完全闭塞，而心脏其他血管已经有不同程度的损伤。

王连生教授团队经过慎重而简短的讨论，果断决定用导丝穿过闭塞血管，然后放入球囊，植入支架，打通血管闭塞处。不到15分钟的时间，手术结束了，随后的心脏造影的结果也显示，病人的闭塞的右冠状动脉的血管恢复正常，杨大爷也脱离了死亡的风险。

张定国副教授手术后感叹，“要是没有王连生教授果断心脏按压，患者根本没有机会上手术台，哪怕只是距手术台100米，他也面临着醒不过来的危险。”

突发心梗患者：

时间就是生命

王连生教授介绍，医院有一支应对心肌梗死和冠心病的医护团队，24小时待命。当门急诊接诊医生发现有疑似心肌梗死和冠心病突然发病的患者后，会第一时间立刻通知心血管内科的医生前来会诊，并由患者的诊断的结果来决定是否需要进行手术。

如有必要，会立刻通知手术医生进行准备，这样的抢救团队和流程也被形象地称呼为“生命绿色通道”。

“对于突发心梗的患者来讲，时间就是生命，有时，及时抢救甚至比手术本身还重要。”王连生教授告诉仁医君，我院去年完成了300余例突发心梗的介入手术，而大部分患者都是有不适症状就立即前来就诊，这也极大地提高了抢救的成功率。

面临岁末年初的寒冬时节，王连生教授提醒，现在是心血管疾病的高发时节，广大中老年人群或糖尿病、高血压人群更要养成良好的生活习惯，注意保暖，适时休息，不能娱乐过度。如有出现胸痛、心悸等不适症状应及早就医，以免延误病情。

王连生教授简介

江苏省人民医院心血管内科副主任，主任医师、教授、博士生导师。卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地 “冠心病介入”导师，医学博士，留美学者。

长期从事冠心病、高血压、高脂血症和心力衰竭的临床诊疗工作，精通各种心血管常见病与疑难危重病人的诊疗，擅长冠心病的介入诊疗。获得省部级科技进步奖五项，现为江苏省“333高层次人才培养工程”中青年科技领军人才，中华医学会心血管病分会冠心病与动脉粥样硬化学组委员。

门诊时间：每周一上午

责任编辑 / 周宁人

供稿 /周宁人、陈琼洲

排版 / 褚泽群

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