微创手术解决心脏大缺损

【人民数字联播网】近日，郑州市第一人民医院心胸外科成功为一名患者实施了微创下“房间隔缺损闭式伞封堵修补术”。

”杨女士，51岁，7年前查出“先天性心脏病：房间隔缺损、心功能不全”。2018年5月份，在当地医院保守治疗了近一个月后，效果仍然不见好转，慕名来到郑州市第一人民医院心血管内科继续治疗。主管医师方机成接诊后，在积极纠正心衰的同时，告诉杨女士，心胸外科可以通过微创手术解决她的“麻烦”。

在征得杨女士同意后，心胸外科魏文学副主任医师进行了会诊。经过综合评估，魏文学副主任医师做了详细分析：房间隔缺损分为上腔静脉型、下腔静脉型、中央型和混合型四种。按照现在手术技术，只要有手术机会，四种类型都可以通过手术解决。缺点是手术创伤较大；而彩超封堵具有微创、无射线优点。其中，中央型最适合彩超引导封堵，其他三种类型封堵均有一定难度。结合杨女士心脏彩超：房间隔上部约15mm回声中断，断端距上腔静脉约3mm，距主动脉瓣约0mm，通俗点说，房间隔缺损约15mm，靠近上腔静脉，距离主动脉瓣很近，容易损伤主动脉瓣。手术的难度为，存在封堵失败、封堵后残余漏、损伤主动脉瓣等风险。杨女士及家人商量后，考虑到微创手术只需要从血管穿一个导丝，手术一周就可以康复出院，欣然接受了彩超引导封堵手术的建议。

手术日当天，由彩超室袁晓峰副主任配合，在魏文学副主任医师认真仔细操作下，成功为杨女士实施了“房间隔缺损闭式伞封堵修补术”。术后一周，杨女士顺利出院。术后半个月来院复查，行心脏彩超检查显示缺损被封堵成功。

近两年，郑州市第一人民医院心胸外科已经为多名患者实施了“彩超引导下先天性心脏病封堵手术”，均获得了成功，受到患者及家属的一致认可。（穆志刚 栗政安 韩鑫颖）