体检，能不能查出来冠心病呢？

随着大家对健康的认识程度逐渐提高，越来越多的人会定期进行体检，而许多人会有这样的疑问，冠心病在体检中能不能体检出来呢？

冠心病是心内科的常见病，也是危害人类生命安全的最大隐患之一，冠心病分五种类型，无症状型、心律失常型、心绞痛型、心肌梗塞型及猝死型。其中的心绞痛、心肌梗塞以及猝死，都成为危害人类健康的最常见的杀手，使得大家谈之色变。

那么问题来了，我们常规的体检检查，会不会体检出冠心病呢？其实，体检本身只是一个筛查，也就是说，大多数体检的人，都是没有症状的健康人或者亚健康人群。而冠心病的诊断中，症状非常重要，所以，即使能体检出来，也是提示该体检者可能是冠心病或者高度怀疑冠心病，那么，体检中的那些检查可以提示高度怀疑冠心病呢？

1.心电图

冠心病的诊断，除了症状，最多的就是心电图了，心电图也是体检中必不可少的检查之一。常见的提示冠心病的心电图有很多表现，比如st段的抬高或者压低，T波的低平或者倒置，Q波的形成等等，都提示患者可能患有冠心病。

2.心脏彩超

心脏彩超也是某些体检中的常用体检项目，心脏彩超提示冠心病，会有很多改变，常见的有：室壁运动异常、室壁瘤形成、心脏扩大、心功能不全、附壁血栓等改变，而这些改变，很多时候也提示冠心病的可能。

3.血液学检查

对于抽血，是体检中的必有项目，但如果体检中有肌钙蛋白的升高、BNP的升高等变化时，也需要警惕冠心病。但体检项目中，往往较少查到肌钙蛋白和BNP等。

4.胸部X线、CT等检查

提示心脏扩大的检查中，除了心脏彩超就是胸片或者胸部CT了，心脏增大的原因中，常见的除了高血压之外，恐怕就是冠心病了。当然还有冠状动脉CTA的检查，也会明确有无冠脉狭窄，但作为一个常规体检项目，陈大夫还是不推荐无症状去做冠状动脉CTA的。

其实，冠心病的诊断，多数都是需要冠状动脉造影去证实的，如果体检中发现异常，而且追问病史患者有症状，高度怀疑冠心病，恐怕就需要行冠状动脉造影检查来确诊了。

冠心病，离你并不远，

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