刘大爷70岁冠心病，做了五次造影都没问题 医生却说是反流引起的

前几天视频录了一期食管反流和心脏病的关系的科普，很多粉友留言想多了解一下这两者之间的关系，今天再给大家分享一个典型病例。

洛阳的刘大爷今年快70了，六年前就出现胸疼 胸闷 早搏。在当地医院诊断冠心病，做冠动脉造影发现血管堵了80%，放了两枚心脏支架结果并非但没好反而症状加重了，当地治不了后来转到省级医院。找同一个心内科的教授先后做了五次冠动脉造影， 结果都没有问题。真是执着的患者碰上执着的医生，两个人都有一股不见黄河心不死的劲，后来没办法，刘大爷又跑到了北京阜外医院。国内某知名的心血管专家，认为他精神有毛病，一句话就把他打发了。最后刘大爷又跑到了安贞医院，国内就这两家专门的心血管病医院，如果安贞医院也解决不了问题，只能让上帝来解决了。又做了一次造影，但是造影还是没有发现问题，但是心血管专家提醒他是胃食管反流病。后来推荐找我 ，最后确诊确实是胃食管返流。确诊后我给他综合评估了他的病情，最后决定微创手术治疗，手术以后获得了痊愈。

胃食管反流引起的胸痛，在临床上非常常见。但是很可惜很多医生没有重视。胃食管反流病和心脏病很容易混淆，有两个因素。第一 心脏和食管离的非常近，反流刺激食管引起胸疼和心脏病的表现非常相似。第二反流刺激食管神经，通过神经反射引起冠动脉痉挛，会引起心脏缺血心律失常，它就是冠心病发作。但是是胃食管反流诱发的冠心病发作，所以更容易误诊，对于50岁以下的患者表现为心脏症状，我建议你首先查胃食管返流，因为这些患者得心脏病的概率非常低，对超过50岁以上的建议你先查心脏。如果发现问题不大，应该倒回头来，再查胃食管反流。如果大家有相似症状， 可以联系我。