心脏病治疗中,什么决定了冠状动脉支架寿命的长短?做不好毁一生

文 / 心血管内科张医生
2018-03-01 20:08

冠心病患者接受支架治疗越来越普遍,一个支架能用多长时间,如何让支架使用寿命延长,是家属和患者都很关心的问题。

在理想状态下,心脏病支架可以无限期使用,但是人体血管是一个复杂的环境,很多因素都会影响冠心病支架的使用寿命。

心脏病治疗中,什么决定了冠状动脉支架寿命的长短?做不好毁一生

支架治疗冠心病的原理很简单,就是依靠物理的挤压作用,将冠心病患者体内冠状动脉血管管壁上的狭窄斑块压扁,将原本严重狭窄的管径重新扩张出接近原理管径的通道。所以,只要冠心病支架内部管腔不发生狭窄,支架就可以长期使用。

但是,人体内很多因素会导致支架内出现再狭窄,减少心脏病支架的使用寿命,从而导致冠心病的再发。

所以,冠心病支架术后重在用药保护。

心脏病治疗中,什么决定了冠状动脉支架寿命的长短?做不好毁一生

最为重要的就是口服抗血小板药物!冠心病支架内发生再狭窄主要就是血栓斑块的堵塞,而口服抗血小板药物,比如阿司匹林、氯吡格雷可以明显抑制这种作用。但是每个人体质不同,对药物的反应也不同,绝大部分人都可以通过服药长期防止支架内再狭窄,但约有5%的人由于先天体质,对冠心病药物反应差,即使正规服用抗血小板药物,短期内仍然会出现血栓聚集,堵塞支架,短则术后几小时,长则术后半年都会发生。所以,抗血小板药物也在不停的推陈出新,力求这一部分患者延长支架的使用时间。

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所以,这就造成了为什么我们可以看到,有的冠心病病人放完支架后可能一直使用到生命终结都平安无事,但有的心脏病患者短时间就出现的支架内狭窄,重新放置支架。

另外,控制血糖和血脂水平、戒烟也是改善人体内环境,保护冠心病支架的重中之重。

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所以,规律服药是心脏病治疗的根本,切莫私自停药,听信不可靠信息服用某些不正规的药材和食物,铸成大错,威胁生命!