支架和搭桥的区别在哪里？

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支架和搭桥，对于医生来说是很简单的问题，但对很多患者及家属来说，却是一个知识盲区。那么今天小编就给大家简单科普一下他们两之间的区别。

不管是支架还是搭桥，两者都有一个共通点：都是针对“冠心病”的，也是目前治疗冠心病、心肌梗死的最佳临床治疗方法。

通常心脏科医生都把心脏比喻成一个房子，有门、有水路、有电路。冠心病就好比供应心脏血液的水管堵塞，而想要疏通有两个办法：一个是放支架进去把堵的地方撑起来，另一个就是越过堵的地方，重新换一条管道。

这时有人会觉得：既然血管像水管，那把血管像水管一样通一通不就行了么，为什么要放支架呢？通水管的工人也不会把东西留在水管里呀！

其实，技术在早期的时候也是不放支架的，只是用球囊把狭窄的血管撑开，然后就再把球囊退出来。但后来发现，这样做完后患者的血管很快又堵了，所以后来就有了支架技术，支架是金属的且表面有药物，可以起到支撑和局部治疗的作用，这种技术恰巧可以使再狭窄的发生率大大降低。

什么是支架手术？

支架手术是最近20年来改善冠心病引起的心肌供血不足、心脏动脉阻塞的新技术。就是把支架放到血管里面，把血管撑开。不需要开胸，只要从大腿的股动脉穿刺即可以完成。通过股动脉或桡动脉穿刺，应用指引导管和导引钢丝将将带有球囊的导管放入血管，将球囊送到冠状动脉狭窄病变合适位置后，加大球囊内压力，使其扩张并压迫动脉壁上的粥样硬化斑块。经皮冠状动脉腔内成形术预扩张后，将金属支架送到病变处，精确定位后以适当的压力释放支架，这样金属支架便支撑在冠状动脉内的狭窄的病变处，使狭窄或塌陷的血管向外扩张，达到血管重建的目的。

虽说支架手术并不是十分复杂，但也不是说没有风险，毕竟接受手术的病人是冠心病病人，手术部位是心脏上的血管。然后装了支架后，也并不是说冠心病、心肌梗塞就治好了，严格来说支架手术不是治疗方法，只是一种急救措施。进行支架手术，是为了争取更多治疗时间，那些认为放了支架后就万事大吉的想法是大错特错的。对于已经获救的心梗病人来说，最重要的还是是二级预防，即防止复发。

什么是搭桥手术？

人如其名。就是给心脏血管建座桥。即取病人本身的一段血管(如大隐静脉、乳内动脉)，移植到主动脉根部和缺血的心肌之间，绕过狭窄或堵塞的位置，建立一条通道，从而达到血运重建的目的。相对冠状动脉介入治疗，适应症范围广泛，可有效缓解症状，缺点就是需要做开胸手术，创伤大，并发症多。

支架和搭桥哪个效果更好呢？

两者各有千秋，不存在简单的谁比谁好的问题。现在放支架与搭桥手术，病人远期存活率相似。

支架的优点在于操作方便、创伤小，在一定程度上能重复进行，但术后需要长期服用抗血小板药物，另外心绞痛症状复发需要再次介入治疗的相对较多。

而搭桥手术后症状复发的较少，但手术创伤较大，手术风险较高，重复手术几乎不可行。

关键还是要根据患者病变特点、全身情况、有无其他疾病、是否能坚持按医嘱服药、经济承受能力等各方面综合考虑、加以选择。现在对于冠心病的治疗，心血管界有一个一般规矩，那就是：“能吃药的不放支架，能放支架的不做搭桥”。

放完支架、搭完桥之后，血管还会再堵吗？

试想你家的水管堵了，管道工人帮你疏通、或者换新之后，时间长了还会再堵吗？再堵的可能还是会有的。不过这也要看你怎样降低再堵的发生率了。比如听医生的，好好控制不良饮食、不良生活方式，好好吃药等。

堵了之后又该怎么办呢？

如果是放完支架后再堵，那么可以再次放支架、或者单纯用球囊扩张一样、或者用带药的球囊扩张一下，或者，做搭桥术。支架介入可以做两次，如果再堵塞可以考虑搭桥手术，搭桥手术第一次比较容易，如果再次或三次搭桥后再堵塞，就只能考虑药物治疗或心脏移植了。

使用多种方法仍无法治愈的患者；做过支架、搭桥手术又堵塞复发的患者；去过许多权威大医院也没治愈的患者。在使用天一神笔之后均得到了前所未有的好疗效，大部分患者的病情也得到了缓解，并逐步恢复到正常水平，非但无性命之忧，还提高了生活质量。

现在医院里的治疗无非就是药物和手术，而他们又有一个共同的特性，那就是扩张血管。支架和搭桥之后需要长期的服药治疗，扩张其身体上的血管，如果血管得不到扩张，身体很多器官就会缺血，一旦出现缺血，各种疾病也就蜂拥而至。

而天一神笔的神奇之处恰巧就是：能够将处于休眠状态的心肌细胞激活，启动心脏再生修复能力（因为我们人体本身就有一个自我再生修复系统，心脏也是一样，也具备自己再生的能力）；促进血液循环，使血管得到扩张，堵塞得到疏通。

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