「真假美猴王」心脏的“照妖镜”——冠脉造影！

你是否还记得《西游记》中的真假美猴王？

你是否还记得在那一集中所提及的照妖镜？

如今，在医疗行业快速发展的时代中，

冠心病就像是《西游记》中的“真假美猴王”一样；而冠脉造影，就是所谓的“照妖镜”。

为什么会这样说呢？

别急，下面我们就细细道来：

冠脉造影，即冠状动脉造影，是诊断冠心病常用且有效的方法，被视为安全可靠的诊断技术，是诊断冠心病的“金标准”，目前已经广泛应用于临床中。

上海远大心胸医院专家指出：冠状动脉造影不仅可以确定冠状动脉是否存在阻塞以及阻塞的严重程度，还可以为下一步的治疗方案提供依据。

比如，对症状轻、偶尔发作、造影冠状动脉狭窄程度轻、药物疗效良好的病人，应以药物治疗为主；而症状加重、发作变得频繁、冠状动脉狭窄程度严重，或起病就是血管堵塞引起心肌梗死的患者，应该接受开通血管的介入治疗或外科搭桥手术。

很多患者对于冠脉造影并不了解，害怕做冠脉造影，认为这是个手术，就像切阑尾炎一样；也有患者觉得有个管子在血管中，会很疼、很恐怖；还有患者认为做冠脉造影就好比做支架手术一般。

其实，这样的想法是多余的。专家解释道：“冠脉造影就是用一根细细的造影心导管，经大腿的股动脉或前臂的桡动脉将导管送到冠状动脉的开口处，通过导管向冠状动脉注入造影剂，直接观察冠状动脉病变的位置、狭窄程度、病变性质。

它不仅可以了解到心脏功能和血管之间有无侧支循环，有无解剖畸形等，还对判明病变是否需要外科手术、介入血管成形术或药物治疗等有重要指导意义。这个过程大约需要10-15分钟。手术结束后，导管将被抽出，在手腕动脉处行人工压迫治疗，防止出血。”

哪些患者需要通过这面“照妖镜”来明辨是非？

著名的德籍华裔心脏病专家Dr. Yu Jiangtao曾说：“冠状动脉造影是照妖镜”，其含义就是：

1）真的冠心病需要做冠状动脉造影确诊，

2）假的冠心病需要做冠状动脉造影排除，

3）可疑的冠心病需要做冠状动脉造影明确。

那么，到底是哪些患者需要做冠脉造影呢？

1）不明原因的胸痛、心律失常或左心功能不全等，无创性检查不能确诊；

2）经介入治疗（PCI）或冠脉搭桥术（CABG）后复发心绞痛；

3）先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前；

4）无症状但疑有冠心病，在高危职业如：飞行员、汽车司机、警察、运动员及消防队员等或医疗保险需要。

上海远大心胸医院作为国家临床重点专科诊疗医院，拥有国家介入手术资质。专家们通过冠脉造影检查一旦发现冠状动脉狭窄，明显影响心肌供血，可立即进行介入治疗，即一次创伤可以解决诊断和治疗问题。针对严重疑难冠心病患者如冠脉慢性完全闭塞病变，也可通过冠脉造影检查进行评估，采用介入治疗免除开胸痛苦，一站式诊疗为健康保驾护航！