突发冠心病如何自救？做错一步都可能直接丧命！

“富贵病”，被誉为“现代文明病”。从20世纪到21世纪，人们的生活和饮食越来越充实，吃得越来越丰富，吃得好，吃得精，营养过剩还不运动，造成如今肥胖/冠心病/糖尿病人群剧增。

作为富贵病的主力军——冠心病近年来正在四处“为非作歹”。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是一种最常见、危害最大的心血管疾病。我国每年因猝死离开人世的人当中，心脏性猝死占75%，其中冠心病占据首位。

1、高血压

高血压者患上冠心病的概率较正常者高3-4倍，60-70%的冠状动脉硬化患者有高血压。

2、年龄

冠心病多见于40岁以上中老年，一些年轻人、儿童也可发现早期病变。

3、血脂异常

脂质代谢异常是最重要的危险因素。总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低都是危险因素。脂蛋白a增高可能是独立危险因素。

4、吸烟

吸烟者较不吸烟者发病率和死亡率增高2-6倍。

5、糖尿病和糖耐量异常

糖尿病患者本病发病率高出非糖尿病患者数倍。

6、其他

肥胖、西方饮食方式（常吃快餐）、家族史、性情急躁等都可能成为冠心病的发病因素。

冠心病属于隐匿性疾病，很多时候症状不明显，而且很容易突然发病，

1、体力活动时出现胸闷气短、心悸，休息时能自行缓解的。

2、寒冷或吃饱后出现胸痛、心悸。

3、晚上睡觉时枕头低时会感到胸闷憋气，需要高枕卧位才感到舒服；白天平卧时或熟睡时突然胸痛、心悸、呼吸困难的，要站立或坐起才能缓解的。

4、听到噪声便引起胸闷、心慌的。

1、立即休息

无论是心绞痛还是心肌梗死，患者首先应立即停止一切活动，

坐下或卧床休息，禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外，应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷，从而减少心肌耗氧量，延缓心肌细胞因缺氧而坏死。

2、通畅呼吸

顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风，保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领，及时清除其口腔内的呕吐物，以免误吸造成气道阻塞。

3、硝酸甘油

有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作，可立即舌下含服硝酸甘油1片，约在1～2分钟内就能奏效，作用持续约半小时。心绞痛的发作，一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解；如不然，则要考虑心肌梗死的可能。

由于硝酸甘油对心绞痛具有迅速的缓解作用，又是一种临时用药，因此有人误认为硝酸甘油是烈性药，对它有恐惧感，怕经常使用会引起不良反应。其实这是一种误解。

一般说来，硝酸甘油没有严重的不良反应，虽有时可出现头痛，但多次使用后即不再出现。硝酸甘油具有一定的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、站立不稳等低血压症状，这并非中毒，只要平卧数分钟即可恢复正常。

1、青光眼、颅内压增高、心肌梗死早期和已知对硝酸甘油过敏的患者禁用！

2、此外要特别提醒患者的是，硝酸甘油不可与“伟哥”(万艾可)同服。因为“伟哥”可强力扩张阴茎海绵体血管，使血液涌入阴茎海绵体，进而增强勃起功能。同时服用上述两类药物时，就产生强烈而广泛的扩血管作用，患者会出现明显的头痛、头晕症状，严重时可导致低血压休克，甚至死亡。

原则上，在服用硝酸酯类药物期间应节制性生活并禁用“伟哥”。如果患者病情稳定，血压及心功能良好，欲服“伟哥”提高性生活质量，务必要使两类药物的服药间隔超过24小时。

4、心肺复苏

冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停，常称为冠心病猝死。对一个猝死者来说，在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。

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