冠心病患者福音：香港第四代可溶性支架

冠心病，是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞，引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。它可以无声无息地出现，许多人直至感到胸痛（所谓心绞痛）或心脏病发时，才知道自己患有冠心病，因此对人体健康危害非常大。针对冠心病的治疗，现代医学中心脏支架术可以说是最具代表性的治疗方法。

在我国内地医院中，心脏支架手术广泛使用的还是“药物洗脱支架”。这类心脏支架的结构是：外层的药物（在2-12周内逐渐缓慢释放，作用是抑制细胞增殖），中间聚合物，以及内层的金属梁（会留在血管壁上，起到支撑血管壁、防止血管弹性回缩的作用。在长达1-2年的时间里，金属梁和聚合物基本可以被内皮细胞完全覆盖，形成血管内光滑）。

然而，此类金属支架易发生再狭窄和血栓且不好处理，这药物洗脱支架的最大缺点。另外，金属支架有可能出现金属支架断裂、移位等情况；金属支架的结构也会影响CT成像质量；同时放支架的部位不能进行搭桥手术等都是传统支架需要注意的地方。

事实上，境外的第四代可溶性支架已为冠心病患者提供了更好的治疗选择。这种支架在植入患者体内两年后会自行溶解，因此更为安全有效。很多患者想了解这种新型的治疗技术哪里可以做？其实，不用去到美国英国，香港就可以开展第四代可溶性支架手术。

检查项目

（1）心脏超声波检查

心脏超声波检查能够作多方位、多角度的实时扫描，诊断心脏的结构、功能及血流方面是否出现异常病变。透过最新的组织多普勒成像技术，医生能准确评估心肌各部位的收缩及舒张功能、协调情况等，从而为病者选择最佳的治疗方法。

（2）静态心电图

心电图是利用放置在身体表面的电极，记录心脏的电流活动，将数据以曲线图的形式表达。心电图不仅能为心脏的病理状态如心肌梗塞、心肌肥大、心律失常提供有价值的诊断依据，还可以反映体内电解质失调及药物对身体的影响，因此是临床上不可缺少的基本检查，亦可用作常规检查或手术前评估。

（3）动态心电图

动态心电图是利用可携式监测仪，24小时连续记录病者的心跳变化，期间不影响正常作息。动态心电图普遍用于：诊断心律失常的严重程度;对怀疑因心律失常而引致的晕厥、心悸(心跳快速异常)或其他症状者进行检测。

最新治疗技术——第四代可溶性支架手术

香港第四代可溶性支架是一个可植入的装置，和传统的金属药物洗脱支架一样可用于打开阻塞的血管并恢复心脏的血流。然而，和金属支架不同的是，第四代可溶性支架是用一种特殊的材料制成的，在打开阻塞的血管后，可随着时间溶解，不会在病人的血管里留下金属支架，使血管恢复较多的自身功能和运动能力。

香港第四代可溶性支架治疗过程

1、重建血管，0到3个月：可降解心脏心脏支架具有和标准药物洗脱支架同样性能、良好的药物释放能力、最小的急性反冲作用、较强的急性径向支撑力、极好的适应能力等。

2、修复血管功能，3个月到6-9个月或者更长：可溶性心脏心脏支架在植入体内后，会逐渐修复血管功能，允许血管对生理刺激做出自然反应。

3、再吸收，9个月之后：植入的可降解心脏心脏支架在打开阻塞的血管后，会以良性的方式被吸收，两年后自行溶解，不留痕迹。

香港第四代可溶性支架三大优势

1、不含金属成分，做核磁共振等检查不受影响。一般放完支架后不能够做核磁共振，因为金属会影响磁场的均匀性，使图像中产生大片的无信号伪影，不利于病灶的显示。在强磁场的作用下，金属物品可能发生移动或破坏。第四代可溶性支架使用可降解材料，不含有任何金属成分，不受磁场影响，核磁共振想做就做。

2、2年完全溶解，无残留。第四代可降解心脏支架由一种特殊的可溶解材料制成，可在2年内完全溶解为成体内已有的元素：水 (H2O) 和二氧化碳 (CO2)，最终通过呼吸道、排泄物及汗液排出体外，免除患者对接受永久性植入物的忧虑。

3、不易形成血栓，无需长期服药。做完传统金属支架后，很多病人都会被告知需要终身服用多种药物，以防止血栓再次形成。长期服用这些药物可能出现恶心、呕吐，上腹部不适或疼痛等胃肠道症状，胃肠道出血或溃疡，皮肤过敏反应，肝肾功能损害出凝血功能障碍等副作用。第四代可溶性支架完全溶解后，没有了支架的血管，不再容易形成血栓，所以不需要服用过多药物。

对于冠心病患者来说，第四代可溶性致支架的出现无疑为他们带来了治疗福音。以往担心金属支架会给身体再来副作用的患者，现时可以前往香港接受更为安全有效的第四代可溶性支架手术，开启新的生命旅程！