心内科医生：冬季是冠心病高发期，教你9招平安过冬

冬季是心肌梗死发病的高发期，秋末冬初变化多端的气候容易导致心脏血管发生痉挛，影响心脏的血液供应。冠心病患者的血压会发生波动，容易导致心绞痛发作。此外，冬季还是呼吸系统疾病的高发期，如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等，这些都会加重冠心病患者的病情。为平安过冬，冠心病患者应当做好这9件事。

1.合理饮食

冠心病患者的食物宜多样化，以谷类为主，粗细搭配。宜多吃蔬菜、水果。因为蔬果中含有较多的纤维素．可以刺激消化液的分泌及肠蠕动，可预防便秘，降低发生心绞痛和心肌梗死的风险。常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉。少吃甜食和高胆固醇、高脂肪食物。减少烹调油用量，吃清淡、少盐膳食(食盐每天低于6克)。食不过量，八分饱。由于饥饿、饱餐都可诱发冠心病急性发作。故冠心病患者应定时定量进餐，保持生活规律。

2.合理进补

冬季活动少，大量进补热性食物和滋补药酒易造成血脂、血压升高，进而诱发心脑血管疾病。冬季进补一定要严格控制。应由专业的人员根据患者的体质与所患疾病，制定不同的进补处方，进行整体调理。

3.注重食疗

冬季冠心病患者应该多吃一些降血脂、降血压的食物，有利于软化血管，促进血液循环，如荞麦、桑叶、槐米、洋葱、决明子、枸杞、海带、木耳等，这些食物含有生物碱、植物甾醇、γ-氨基丁酸、黄酮类等有效成分保护血管，想要更方便且效果更快的，可以直接吃这些食物的发酵液，如荞麦桑叶发酵液，常用于冠心病、高血脂、高血压病人服用。

4.适当运动

即便在寒冷的冬天．冠心病患者仍应坚持合理的运动。运动不仅有助于保持健康体重，也有助于调节心理平衡、消除压力、缓解抑郁和焦虑症状，改善睡眠。但过量运动对冠心病患者无益。冠心病患者运动时应掌握“有恒、有序、有度”的原则。可在医生指导下选择散步、游泳、慢跑、打太极拳等运动。由于早晨交感神经的兴奋性占优势，加上冬季早晨气温低，会导致血管收缩、血压升高．容易诱发心绞痛、心肌梗死发作。故冠心病患者不宜晨练，下午和晚上锻炼会比较安全。

5.保持大便通畅

用力排便会增加心脏负担，可能诱发心绞痛，甚至心肌梗死。因此，冠心病患者应养成定时排便的习惯。平时应多喝水，多吃富含纤维素的蔬菜、水果，适当摄取粗糙而多渣的杂粮，多运动，以促进肠道蠕动。若经上述处理无效，可适当服用缓泻剂。

6.积极控制血压

冬季气温低，血管易收缩，很多高血压患者的血压会明显高于其他季节。在冬季，高血压患者应加强血压监测，以便及时发现血压变化。冠心病患者应在家中自备血压计。于早上服药前、晚上睡前，各测量血压一次。需要提醒的是，血压过高或过低都不利于冠心病的控制，冠心病患者应纠正血压降得越低越好的错误观念。

7.戒烟限酒

烟草中的烟碱可使心跳加快、心脏耗氧量增加、血管痉挛。酗酒不仅会加重心脏负担，还会导致心律失常，并影响脂肪代谢，促进动脉硬化的形成。因此，冠心病患者应彻底戒烟(避免接触二手烟)，喝酒的人应尽量减少喝酒。每天摄入的酒精量，男性不宜超过30毫升，女性不宜超过1 5毫升，不喝酒的人坚决不要喝。

8.定期复查

冬天气候寒冷，外出不便，再加上节日较多，冠心病患者很容易忽视复诊问题。通常，病情稳定的冠心病患者每年至少需要复诊2次，做肝肾功能、血脂、血糖、心电图、心脏B超等检查，了解病情有无变化，药物对机体是否有不良影响。

9.学会自救

冠心病患者应在家中自备硝酸甘油、氧气等急救物品，家属也应学会心肺复苏的基本操作，以备急用。当患者出现胸痛，胸闷(左侧为主)时，应立即卧床休息(出门在外时，应原地休息)，同时舌下含服硝酸甘油1～2片。通常，不适症状于用药2～3分钟后缓解，药效可维持20～30分钟。若服药后半小时内，疼痛不能缓解或频繁发生心绞痛，往往预示着可能要发生心肌梗死，患者一定要马上去医院就诊，以免延误治疗。