冠心病患者必读｜当被医生告知需要支架治疗……

心脏支架手术是治疗冠心病的方法之一。就是在我们的股动脉或者桡动脉通过血管穿刺技术把心脏支架放入冠状动脉里面，撑起狭窄的血管，从而恢复冠状动脉的血供，达到改善症状、“起死回生”的目的。

相信很多冠心病患者在被医生告知，你的病情通过药物已经不能满足心肌供血的需要，目前已经需要通过放支架才能将冠脉疏通，来恢复冠脉供血时，心里会有焦虑和恐惧。如何克服对心脏介入治疗的恐惧感？

一、正确认识疾病发生发展过程，不要惧怕介入治疗

冠状动脉出现动脉粥样硬化是逐渐发展的过程。

研究表明，当血管狭窄比较轻微不超过50%时，多数人不会出现心肌缺血；

狭窄超过50%，很多人才会逐渐表现出体力活动后胸闷、气短、胸痛等症状，我们称之为稳定型心绞痛。此时可以强化药物治疗，症状缓解并稳定的话，可以继续强化药物治疗；

但当血管狭窄进一步加重，血管狭窄超过70~75%，心绞痛频繁发作、或近期内明显加重的话，就需要进行介入检查和治疗。就像管道堵塞，需要器械疏通一样，支架是治疗冠脉严重狭窄的重要手段，无需谈“支架”色变。且随着技术发展，支架的金属、设计、涂层、药物都在改进，已经达到前所未有的良好疗效。

二、了解上海远大心胸医院心内科手术流程，与医生护士建立信任感

对于广大的患者来说，可以在手术前了解一些介入治疗的手术流程，现在小远在这里给大家做一个简单的讲解：

手术前，主管医生会询问病情，让您做一些常规检查，有心电图、心脏彩超、心率及血压等，这些检查是为了了解患者的基本情况是否能够耐受心脏介入手术。

在做完检查后，如果没有禁忌症，您的主管医生会跟您的家人讲解手术的目的、必要性、风险、及可能出现的并发症，让家属了解手术过程。

如果医生暂时没有跟您安排手术，一定是有原因的，比如存在心功能不好、出血倾向、肾功能不好等，需要进一步排除主动脉夹层、肺栓塞、脑梗等疾病，所以请建立与医生的信任感，有任何疑问请直接咨询主管医生。

三、带您走进导管室，提前了解手术过程

患者走进导管室，加之紧张，一定觉得像迷宫，不知道往哪走。没关系，护士会带您在等候区等候，轮到您手术时医生会过来带您进入导管室。

术前会由医生、技师、护士三方共同核对患者的信息。当您走进手术室，躺在手术床上，难免再次紧张，不过请放心，我们的心内科介入手术团队医生会主动与您聊天，以缓解紧张情绪。

四、手术中如何与医护沟通

手术中，您处于平卧位，清醒状态，医生会随时与您沟通，询问您的状况和感觉，您要按照医生的指示进行配合即可。

手术中您唯一会觉得有点疼痛的时刻，是桡动脉或股动脉打麻药穿刺的时刻。不过请放心，手术医生会尽量减少您的不适感，用娴熟的麻醉及穿刺技术让您几乎感觉不到疼痛。

术中出现任何不适，比如胸闷、胸痛、气短等加重，应立即告诉医生，以便医生及时给予必要的治疗。

术中越紧张越容易造成血管痉挛，所以请一定放松心情。

五、如何保证最佳介入治疗疗效

治疗策略得当，技术娴熟，就能获得满意疗效。

请一定记住，如果您的血管病变出现问题，需要进行介入治疗，建议在选择时需考虑您所选择的医院的经验、手术医生的技术、是否有更先进的优化技术等。

六、术后密切观察，减少不适反应

穿刺处肢体要保持平直，避免弯曲，不可用力。非术侧肢体可以自由活动。

多数患者担心术后不能自行而不敢多饮水。术后鼓励患者多饮水以便使注入体内的造影剂通过尿液排出体外，以防损伤肾脏。

术后可以进食，但饮食不宜过饱，多吃富含纤维素、维生素的蔬菜水果，24h内尽量不吃高蛋白饮食，保持大便通畅。

经桡动脉或股动脉穿刺的患者，还应注意穿刺局部加压包扎处是否渗血，是否穿刺部位是否肿胀加重，一旦出现肿胀加重或者感觉异常，应立刻请医生查看。