麝香保心丸对慢性稳定性冠心病治疗有价值吗？

在医院里，我们能看到这样一种现象，各个科室的就诊人数在不同的时间段都是不同的，但是有一个科室，无论什么时候都门庭若市，永远是排着大队——这个科室就是心血管病科。近年来随着生活质量的提高，很多被称为“富贵病”的疾病发病率迅速增加，心血管疾病就是其中非常重要的一大类。

那么，在治疗方面，很多患者都非常关心。之前介绍了很多关于心血管疾病治疗的药物。今天，和大家探讨一下心血管疾病药物——麝香保心丸。

说起麝香保心丸，先从它的起源说起。麝香保心丸源于宋代名方《太平惠民和剂局方》中的苏合香丸。1981年，由戴瑞鸿教授牵头的专家组对原方数次改良，最后优化并确定了芳香温通类代表药物——麝香保心丸的组方，并成功开发微粒丸制剂。

麝香保心丸功能为芳香温通、益气强心，用于心肌缺血引起的心绞痛，胸闷及心肌梗塞，具有独特的血管保护作用。长期的临床实践已证实，长期服用麝香保心丸可保护血管内皮，稳定斑块，促进治疗性血管新生，改善心脏血供，降低心肌缺血、心肌梗死等心血管事件发生率。 麝香保心丸已经成为中西医结合治疗冠心病的有效药物，也被广泛用于临床，并被评为国家中药保密品种。

麝香保心丸对老年冠心病患者的疗效如何？老年患者常一人多病，临床表现多样，用药情况复杂，对此类患者的诊治要慎之又慎，用药也应尽量避免相互作用，以免影响疗效。因此，在对老年患者疗效研究方面，国内专家下了很大功夫。

麝香保心丸预防心绞痛发作和心肌缺血的作用在许多临床对照试验中得到证实。在对老年稳定性心绞痛患者应用麝香保心丸的临床疗效进行观察（【中华老年心脑血管病杂志，2010，12（8），695】）。该研究随机将278名入选患者分为治疗组和对照组，两组患者均进行冠心病常规二级预防，治疗组加用麝香保心丸每次2 粒、每天3 次。

随访3 个月后，结果提示，治疗组患者改善心绞痛症状总有效率明显高于对照组（85.7％ 对65.8％ ，P＜ 0.05），且治疗组患者心率、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C ）较对照组显著下降（P＜ 0.05）。

与治疗前相比，治疗组患者3 个月后C反应蛋白、总胆固醇（TC）显著下降（P＜ 0.05），这就提示麝香保心丸具有抑制炎症因子、调脂和稳定斑块的作用。此外，患者左心室后壁厚度、心功能分级也较治疗前显著下降，左室射血分数（LVEF）、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度和舒张晚期二尖瓣血流最大速度比值显著升高（P 均＜0.05）。研究结果提示，麝香保心丸是老年冠心病患者的安全之选，治疗组患者服用麝香保心丸对血常规、肝肾功能、电解质、血尿酸均无影响。

麝香保心丸的价值正在逐渐被肯定，被世人认知！以上这些内容，希望对心脑血管疾病方面的患者有所帮助！

参考资料：【中华老年心脑血管病杂志，2010，12（8），695】

【中国中西医结合杂志，2010，30（5），474】