冠心病突遇意外 冷静降压救急小诀窍

人遇到紧急突发情况时，情绪会产生剧烈波动，生理上也会有相应的应急措施以策安全。

比如感到愤怒、恐惧、惊喜的时候肾上腺激素会升高，肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。进而血压会升高、心跳会加快、呼吸会加粗、手足会发抖、四肢会发凉……

人体的中枢神经系统会出现应激反应，引起大脑皮质及丘脑下部兴奋，致使去甲肾上腺素、肾上腺素及儿茶酚胺分泌增加，使心脏收缩力加强、频率加快，心输出量增多；另一方面，小动脉会加大收缩力，使血管外周阻力增大。两方面作用相加使血液循环的速度加快，血压迅速升高、心跳加快、心肌耗氧量增加。当情绪稳定后来自大脑的神经冲动减少，交感神经活性减低，心跳减慢，小动脉舒张，最终使血压有所下降。这个血压波动的调节过程是人体的正常生理反应。

但是，如果这一反应过于强烈，紧张情绪持续时间过长，对冠心病患者、高血压患者而言却可能是致命的。

因为这会加重冠心病患者心肌缺血、缺氧，可能诱发心绞痛或心肌梗死。全身小动脉收缩痉挛、心跳加快、血压升高，脑血管薄弱处易发生破裂，引起脑出血。

当冠心病、高血压患者在出现剧烈情绪波动时，为避免血压骤升诱发心脑意外，可采取以下应急措施——

先长长地呼一口气，然后喝口热水。立即坐下或卧床休息，强迫自己默念“放松、放松、放松”30-50次，使自己身心放松。

安静休息15分钟后，血压仍不降低时，可舌下含服硝苯地平片（心痛定）5毫克。若血压已超过180/110毫米汞柱，应立即舌下含服硝酸甘油片0.5毫克。待血压正常后，仍应休息2-3小时再起身活动。

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编辑/排版 刘云丽

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