服用肝硬化药物的重要性——丙型肝炎患者采访（下）

问：回顾一下你最近的丙肝治疗：2013年12月，使用Sovaldi+利巴韦林治疗基因2型丙肝，效果很好，实现了SVR12和SVR24（治疗后12和24周持续病毒学反应，病毒不可测）。你是什么时候收到丙肝治愈消息的？

答：我很幸运能用到这些药物。Muir医生说，HCV病毒载量检测显示不可测，这令人鼓舞，但如果治疗后3个月的检测显示病毒载量不可测，那么就可以认为我的丙肝治愈了。最后一次检测是在2014年9月完成的，显示病毒载量不可测。

问：我能够理解，在你的印象中，一旦丙肝治愈，肝硬化也会治愈或肝脏会从肝硬化中完全恢复，对吗？如果不对，你是怎么认为的？

答：我知道虽然丙肝已经治愈了，但仍然有肝硬化4期。在我的印象中，虽然疾病已经造成了很多伤害，肝脏可以恢复活力。我现在知道肝脏不能从这一阶段再生。

问：我了解到，由于你停止服用肝硬化药物，你有过一段非常危险的经历，你能否谈一下，你为什么停止服用你的肝硬化药物，发生了什么？

答：我有过3次发作，让我觉得自己好像要发生肝衰竭。我那天晚上躺下睡觉时，觉得完全正常。第二天早晨我醒来，当我下床的时候，我感觉双腿就像橡胶一样，我就倒在地上了。丈夫飞跑过来问我怎么样，并扶我起来。

马克说我在房子周围徘徊，想走出后门喂猫，但却不知道如何打开门。我请他为我开门。我当时也有点言语不清。他知道有些不对劲。马克把我扶回床上，他出去了几分钟，我开始哭了起来。

他迅速行动并打电话给杜克的医院，并向医生助理（PA）提供相关详细信息，并立即带我去最近的PA那里。PA表示，这是氨水平高引起的。我已经停用了Xifaxan和乳果糖，因为我以为这些是治疗丙肝的药。

我后来经历两次类似的事件。当我出问题时，我不能开车，也不能一个人呆着，马克与我在一起回家。现在，我不会再漏服药物，也不想再经历这样的事情。乳果糖是一种泻药，但如果不服用的话，后果要严重得多。

问：在这之后，医生有没有说明高氨水平的症状？有没有强调服用肝硬化药物的重要性？

答：医生说，要按规定服用药物，如果我觉得意识模糊，我可以增加乳果糖剂量。维持健康氨水平的唯一方法是将其排出体外，这意味着每天排便3-4次。每6个月检查一次血氨水平。

有一点同样重要，Muir医生说，感染如UTI（尿路感染），也可以影响氨水平，所以这并不都与肝脏相关。请立即咨询医生进行血液检查，以确定身体是否有感染。如果发生感染，需要立即用抗生素治疗。

我想对大家说，没有医生批准永远不要停止服用任何药物。不要对任何事情做任何假设，多问问题并写下答案，记住医生说的话。

应该由医生（而不是护士或PA）全面检查自己服用的药物清单。

问：感谢您分享自己的经验和重要信息。

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