普志东：肝癌是肝病不治拖出来的吗？

“肝癌”是一种发生在肝脏内的恶性肿瘤，它也是我国较为高发的癌症类型，排在癌症榜单的第四名。不过，肝癌病发率虽然低于胃癌、大肠癌，但它的死亡率却相当高，已经上升到了榜单的第二位，仅次于肺癌之后，每年我国因肝癌死亡的患者约为39万人!

肝癌死亡率如此之高，与肝癌本身恶性程度较高有一定关联。同时，由于肝脏器官功能相当之特殊，它有极强的再生、代偿能力，而且肝组织内部还没有末梢神经分布，所以肝癌早中期的症状都不典型，甚至是没有任何异常。而在症状明显时，病情也已经走到了晚期阶段!

所以，在临床看来，肝癌的预防意义远要比晚期确诊、治疗重要得多。而根据临床掌握的资料显示，超过80%的肝癌患者，都是从慢性肝病不断进展而来的。

特别是以下四类慢性肝病患者，千万不要小看了自身病情，积极治疗、定期复查很有必要：

1、酒精性肝病：酒精性肝病包括了脂肪肝、肝炎、纤维化、肝硬化等几个阶段。临床数据调查显示，在嗜酒者中，有2/3会逐渐进展为酒精性肝病。这是因为乙醇进入肝细胞后，会在乙醇脱氢酶反复作用下分解并形成乙醛，而乙醛对肝细胞又有明显的毒副作用，它既能够影响肝脏正常代谢，又会导致肝细胞变性和坏死。而且，酒精本身就属于一类致癌物质，长期大量酗酒合并酒精性肝病的患者，后期癌变率会更高;

2、慢性乙肝：我国是世界乙肝大国，虽然有乙肝疫苗问世、免费注射政策推出，但在我国仍然有近7000万的乙肝病毒携带者，这其中又有2000万已经发展为了慢性乙肝。

而在我国所有肝癌患者中，乙型肝炎病毒检出率高达90%左右。慢性乙肝，恰恰就是诱发肝癌的最主要危险病因，它发展到肝癌仅仅需要四步;病毒感染-慢性乙肝-肝硬化-癌变;

3、慢性丙肝：丙肝也属于病毒性肝炎的一种，它在我国的病发率仅次于乙肝之后，而且数据调查显示，丙肝同样是促发肝癌的因素之一，它的致癌机制较为复杂。其会通过表达基因产物，间接影响到肝脏细胞正常的增殖分化、进而诱发肝细胞恶变。所以，不单单是乙肝患者需要警惕肝癌，丙肝患者同样也需提高警惕;

4、肝硬化：在我国肝癌患者中，近70%的原发性肝癌都出现在了肝硬化的基础上，而且基本都是由几种因素发展为的结节性肝硬化。有数据统计显示，每年有近3-6%的乙肝肝硬化、1-7%的丙肝肝硬化会进展为肝癌。除此外，酒精性肝硬化合并了这两种病毒感染者，发生肝癌的风险性还会更高。

总的来说，如果自己本身有以上四种疾病，就应当提高对癌的警惕性，并积极配合医生进行治疗。而且，由于慢性肝病的治疗是一个长期、甚至是终身过程，所以患者在治疗的同时，也需定期就医进行检查，了解身体的恢复情况、尽早发现癌变的潜在问题。