如何“饿死”肝癌细胞？肝病医生这么说，我放心了

肝癌，癌症界的“癌中之王”，以其“早期无症状、发现已晚期”的特点令人闻风丧胆。

《世界癌症报告》早有数据表明，中国每年新增肝癌病例数和死亡病例数均占全球新增病例数和死亡病例数的一半以上。“肝炎病毒—肝炎—肝硬化—肝癌”是肝癌四部曲，我国之所以成为“肝癌大国”，与肝炎病毒感染人群基数有关。

肝炎病毒感染中，又以乙肝和丙肝病毒感染为主。其中，乙肝传播三大途径众所周知，分别是：血液途径、性途径和母婴途径。另外有数据报道，国内乙肝肆行还与医疗工作中注射针头消毒不到位有关。

肝癌的恐怖之处在于，其早期具有极高的隐蔽性，初诊率不到15％。大多数人察觉病症已是晚期，已错过手术黄金时间。即便是手术，其复发率可高达60％。

哪还有没有别的方法？有的，听听肝病医生怎么说！

1 电烧疗法

先别急着打问号。电烧疗法是射频消融术（或无线电频烧灼术）的俗称，有趣的是，它最早是应用于精神病患者的治疗中。但丝毫不妨碍它逐渐成为肝癌治疗的“新秀”。

射频消融术的原理是利用超音波或电脑层指引，将特殊的探刺针插入肿瘤部位，再通以电流，使针端处产生高热，而将肿瘤烧死。这过程类似于电热炉，但很适用于年龄大、肝功能不好、伴有肝硬化或合并其他严重疾病（如高血压）的患者。

值得注意的是，射频消融术很“挑人”。肝癌直径小于3cm选择该术式，治疗效果接近手术切除效果。但对于直径大于3cm的肝癌，单次的肿瘤细胞灭火能力较弱，往往需要进行多次的射频消融术。

2 打酒精

经皮酒精注射治疗最早由日本人发明，由于具有治疗部位药物浓度高、损伤小、易操作等优点，现已被广泛应用于小肝癌治疗中。

注射时通过超声引导，将针头直接插到肿瘤部位，先抽取部分癌细胞出来做病检，再根据肿瘤的大小打入3~5ml无水酒精，注射遵循由肿瘤中间到四周，使得酒精均匀扩散到整个肿瘤内。

临床对该术式的酒精含量要求非常高，必须得是无水酒精（乙醇浓度需≥99.5%）。值得注意的是，该术式具有一定的缺点，如乙醇过敏、内出血及肝组织局部感染等。

3 饿死癌细胞

细胞的存活依赖于机体营养供给，癌细胞也一样，只不过有些癌细胞可以被机体免疫系统杀灭，有些则不能。饿死癌细胞可以理解为断癌细胞的“粮草”，即把肝癌血管堵死，让肝癌坏死。临床把这个过程，称之为肝癌介入栓塞术。

正常肝脏所需的营养由肝动脉与肝门静脉两大系统供应，因此又有肝动脉栓塞和门静脉栓塞两种术式。研究证实，经介入栓塞后肿瘤血供减少可达90％，而正常肝组织血流量减少不足35％，因此不会对正常肝组织血供产生影响。

随着医学科技的不断进步，明胶海绵、载药微粒、放射性核素微粒等越来越多的新栓塞材料逐渐进入临床，使得肝癌治疗更加精准、高效，也使肝癌患者生存率进一步提高。得了肝癌，绝不是白白等死。

参考资料：

[1]朱楠,鲁东,肖景坤,等.肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗中晚期肝癌的疗效[J].中国介入影像与治疗学,2017,(4).

[2]闫斌, 王克锋, 刘军,等. 超声引导下经皮经肝无水乙醇注射联合索拉非尼口服治疗原发性肝癌临床评价[J]. 中国药业, 2020(6).

[3]孙扬,王昊鹏.肝动脉化疗栓塞术（TACE）在肝癌治疗中的应用[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2018,(90).