慢性肝病患者，该怎么养肝护肝？来听医生聊肝病的日常保健

近年来，在自媒体上发了很多肝病相关的文章、解答、视频，养肝和护肝的内容，散见于各种科普内容当中。

怎么养肝护肝，这个是很多人都关注的问题，包括健康人和急慢性肝病患者。

对于健康人来说，保护肝脏的原则，跟其他的保健措施是没有多大冲突的。比如说，避免暴饮暴食和酗酒，不熬夜，等等，既对肝好，也对其他器官好。

01

休息

对于慢性肝病来说，休息是人们了解到的一个最重要的保健原则，但是很多人理解的休息就是躺着啥事也不干。那么问题来了，光吃不活动，能量逐渐的积累、过剩，有可能会导致肥胖，而肥胖有可能会引起脂肪肝。

在有慢性肝病，特别是慢性丙肝、乙肝的情况下，脂肪肝可能改变原来的病情，尤其以丙肝合并脂肪肝的问题比较常见。乙肝的肥胖问题，也越来越突出。轻度的脂肪肝也许对乙肝患者具有一定程度的保护作用，但对丙肝来说，可能会加重肝病慢性化和纤维化。

无论哪一种慢性肝病，重度脂肪肝都是能够加速疾病的进展和恶化的，所以都是需要避免的。从这些角度来说，完全绝对的休息，对于普通的慢性肝病患者来说不太合适。

02

运动

运动是相对于休息而言的。有一句成语叫做“流水不腐、户枢不蠹”，意思是说流动的水不会发臭，转动的门轴不会被虫蛀。

人也是一样，活动可以促进血液循环，保证身体各个脏器的血氧供应。人长期不活动，就会感觉到肌肉关节僵硬，而经常活动的人则看起来精力充沛。

对于脂肪肝的患者来说，每天超过30分钟的活动，每周超过五天有运动，能够帮助人消耗掉储存的过剩能量，避免各种健康问题。

有一些乙肝患者，由于长期不运动，会出现即使在休息也感到无比疲劳的现象。一个人长期不运动，就不会激发一些激素的分泌，从而导致恶性循环，越不运动越觉得累。

建议这些患者可以适当的活动，多与外界接触，至少还能改善心情。

03

饮食

人食五谷杂粮，饮食对人的健康的重要性是不言而喻的。很多人认为乙肝患者是需要忌口的。其实，除了那些正在发作的乙肝患者或者更严重的肝病患者，需要容易消化的食物之外，其他慢性肝病患者并不需要严格的忌口。

这些患者只需要遵循普通的饮食原则就可以了，比如避免过于油腻的东西、油炸和烧烤、火锅之类的食物。喜欢酸辣口味的可以根据自己的胃口做调整，不一定要完全禁忌。

还有一些不能吃鸡或者不能吃鸭的这些言论，也是没有多大道理的，吃不下不要强行吃就行了。

但是这其中的原则要注意，一定要保证蛋白质的摄入，同时还要多吃一些蔬菜和水果，以补充各种维生素、纤维素和微量元素，等等，还有利于肠道的功能的正常发挥。

04

服药

大家都知道，很多药物是需要经过肝脏代谢的。那么，在药物代谢的过程中，一方面可能加重肝脏的负担，另外一个方面有些代谢产物可能对肝也是一种伤害。

药物性肝损害并不少见。在临床上，比较多的是一些常用药物的肝损害。比如说治疗感冒的药物中，最主要的成分对乙酰氨基酚，这个药对肝脏的损害可以表现得很重，导致肝衰竭，也可表现得很轻微，只表现为谷丙转氨酶的轻度升高。

越常用的药，由于使用的人口基数大，发生肝损害的案例就越多。比如说心血管用药、抗生素、激素、抗肿瘤药、结核药等等。

国内比较特殊的、导致药物性肝损害的案例，是中药、中成药和草药，以及一些非常规治疗所使用的药物导致的肝损害。这些药物一般被人们认为是没有副作用的，往往导致的药物性肝损害，很容易被人所忽略，要格外引起重视。

05

生活

现代社会的不良生活方式，包括在日常交际中经常会的饮酒、熬夜、过度透支身体的活动、抽烟、泡夜店、吸毒等等行为，都是不利于养护肝脏的。

06

小结

养护肝脏的方法其实很多，生活方式的改变重在坚持，有关肝脏养生的需求因人而异。有的人，可能需要一些循规蹈矩的方案；有些人，则可能注重某一方面具体需求，比如需要喝什么茶之类的。

也许有的人看到这篇文章，他只需要解决的问题是，我应该喝点什么饮料好？在这里，个人不太推荐中药泡开水，除非你已经形成了一个固定的习惯，那就继续吧！如果非要选择喝什么的话，喝绿茶和咖啡可能是比较好的习惯，两者都能减少肝癌的发生。

我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！