从吃药习惯,分析你的肝病为什么治疗不见好

文 / 肝博士
2020-05-06 19:28

肝病复发现象比较常见,才出现很多肝病患者特别是乙肝等难以完全治愈的病人,将治疗希望寄托于药物。因此,在乙肝治疗中,患者滥用药的现象非常普遍,约60%的病人都私下吃过中药汤剂和各类保肝药物。殊不知,那些所谓“民间高手”“祖传世家”开出的药方用药剂量普遍超标,用药的科学性也很难保证,会干扰正规用药的科学性和针对性。

由于当前医学水平还无法彻底清除人体内的乙肝病毒,慢性乙肝目前尚不能完全治愈。现阶段慢性乙肝的治疗目标分为近期目标和远期目标:近期目标指抗病毒治疗获得初始应答,包括病毒DNA测不到,e抗原血清学转换,ALT复常等;远期目标指产生持续应答,最大限度地长期抑制乙肝病毒,延缓、阻止疾病进展。

对于不少肝病患者来说,“吃药”就像“家常便饭”,几乎成了生活的必备品。很多人都觉得用药三原则无非就是时间性、适度性和禁忌性,其实大家真的了解其重要性吗?

原则1:保持剂量,避免滥用

①病情复发,二话不说先自行给药;

②就诊时让医生增加剂量;

③患者在医生开药后又自寻偏方,混合使用。

以上3种情况无非是自行给药,会出现“不对症下药”的情况,肝病用药有严格的临床指征,适合别人的药不一定适合你用。因此一定要和医生密切配合,任何不遵医嘱的用药都是极其危险的;而且擅自添加剂量或混合使用过多保肝药,无疑会增加肝脏负担,有时甚至诱发药物性肝炎。

原则2:结合耐受性选择用药

耐受性是指人体对药物反应性降低的一种状态,根据个体的差异,每个人对药物耐受程度不同,耐受程度差,应减少药量。导致耐受程度降低的因素居多,如:营养因素,年龄差异等。

①营养不良:由于血浆蛋白不足,人体结合药物的能力明显降低,对药物的耐受性较差;

②年龄大:相对于年轻患者来说,老年人肝微粒体酶活性逐渐降低,耐受性较差。

原则3:弄清多种病症共存如何用药

除肝病外,患者还可能存在其它疾病,需采用联合用药。此时,一定要弄清“其它疾病”是由一种疾病引起的,还是同时存在多种疾病。若是多种疾病引起的,在联合用药时影响药效在所难免;若是同种疾病引起的,应避免多种药物共同使用。

联合用药不仅影响药效,还可能影响用药安全。除肝病外还患有其它疾病者,建议在医生指导下进行服药。

广大患者需要注意的是,可引发药物性肝损伤的药物高达一千余种,只要服用常规剂量或高剂量药物,都会增加肝脏的代谢负担,从而加重肝脏损伤,甚至也是肝癌、肝硬化等致命疾病的罪魁祸首。甚至造成病情反弹带来疾病负担,造成心理、经济等方面的额外负担。