乙肝患者对待乙肝的治疗态度各不相同，由此导致的治疗后果也天差地别。有的乙肝患者可以长期与乙肝病毒“和平共处”，不会发病，正常的生活工作；有的乙肝患者需要经常跑医院，长期服用抗病毒药物进行治疗并定期检查；有的乙肝患者，忽略肝脏两三年没有到医院检查，因其他原因导致肝炎突然急性发病，出现重症肝炎；有的乙肝患者到医院一体检，就查出肝硬化或肝癌……为什么乙肝患者会出现这么大的差别呢?

肝脏沉默是肝病难发现的主因

我国是病毒性肝炎的高发区，因为乙肝疫苗的接种普及，人群中乙型肝炎病毒的感染率已大大降低。但40岁以上的人群中，乙肝病毒感染者比例仍有10%左右，经过10~20年的病程，目前正是中年人肝病发展到肝硬化的高峰期。

肝脏是个沉默的器官，它的耐受能力强，有些患者可能没有出现症状，等到出现乏力、厌食等症状不再沉默时，肝炎发病的临床表现就出现了，例如恶心、讨厌油腻食品、尿黄，甚至皮肤黄染、精神异常等等。

如果患者没有定期持续的关注自己的肝脏情况，等到出现一些明显的不舒服情况再就医时，患者的情况可能就比较严重了，因为早期的一些不良情况不检查可能根本发现不了。

我们大概都听过“肝癌三部曲”—肝炎、肝硬化、肝癌，大量肝硬化、肝癌患者都是因为病毒性肝炎未能得到有效控制所导致。

慢乙肝不同阶段的病人该怎么做？

乙型肝炎病毒在人体内存在5年以上，患者就有肝硬化的可能，乙型肝炎病毒本身就有致癌性，再加上肝病症状具有隐蔽性，肝炎患者每隔3个月就应到医院定期检查1次，检查项目包括血清病毒定量、肝功能、肝脏彩超等。

已经出现肝硬化的患者，每隔1~2个月就应检查一次。有部分患者因为费用、时间等原因不愿意复查，殊不知等肝炎发展恶化到重症肝炎、肝硬化或肝癌时，疾病表现出临床症状时再进行检查治疗，所消耗的时间、费用更多，患者的情况也更危险。

目前由乙型肝炎病毒所致的早期肝硬化，临床上可以通过药物治疗逆转；

早期肝癌也可通过手术、介入、放化疗等方式，达到较高的生存率。

因此对付乙肝病毒这个沉默杀手，就乙型肝炎患者而言，请不要沉默，要主动坚持规范治疗，定期复查，使肝硬化、肝癌发生率降到最低。

从这种意义上讲，沉默不再是金，该出手时就出手，掌握主动化被动，身体才会处于良好的状态，才会长寿。