《肝病协会》如何发现早期小肝癌？怎么判断？乙肝人群注意！

肝癌，相信大家都多多少少的有听过，但是很多人可能不知道，将它细分的话，其实它也是分大肝癌和小肝癌的，因为临床上多数患者都是属于前者，所以后者很多人可能不是很了解，其实我们可以很简单的理解为就是早期的肝癌。

临床上对此有一个诊断标准为：单个癌的结节直径要低于3厘米，数量不得超过2个，其直径总和不得超过3厘米。但是由于这类小肝癌引起的症状并不是很明显，所以很容易忽视，这样就很容易发展成大肝癌，影响到治疗的效果，所以为了避免这个情况发生，我们平时有没有什么办法可以早期发现并诊断呢？下面我们一起来了解一下：

如何发现早期小肝癌，怎么判断？

首先，就是建议这类疾病的高危人群，就是大概指那些经常喝酒，然后有肝炎、肝硬化的人，最好是定期去医院体检，这是发现小肝癌的主要方法之一。

然后，就是发现可疑的迹象了，就进行一些列的检查，做最后的诊断。关于这个疾病的诊断项目有很多，像AFP（甲胎蛋白）是比较常用的，因为这种检查方法的操作是比较方便的，检查的结果也是比较精准的，价格也便宜。当经过AFP检查以后，如果检查结果为低浓度阳性者，可以做进一步的检查，比如AFP异质体检测，当AFP异质体检测胃阴性这，可进行其他肝癌标志物的检测，利于早期肝癌的定性诊断。此外，想要诊断小肝癌还可以通过超声、CT和磁共振成像等影像学技术，这些技术对查出1cm以下的小肝癌有很大的意义的。

发现小肝癌怎么办？

如果被诊断为这个疾病的话，那么，肯定就是要积极治疗了，这个是想都不用想的，关于这类型的肝癌，只要你积极配合治疗，效果肯定是比较理想的，至于治疗的方法，选择性也是比较多的，像手术、放疗、化疗、中医等都是可以的，临床上为了取得一个比较理想的治疗效果，通常会将这类方法进行联合使用，所以具体怎么治，是需要根据个人情况决定的，我们要做的就是定期体检，当体检出现了异常，就及时进行相关的检查进行诊断，如果真是诊断为某类疾病，那么，一定要选择正规的、权威的大医院进行看诊，这样在费用、疗效方面都是比较有保障的。

以上主要介绍了一些肝癌是怎么逐步发展的相关常识，可见肝癌的发展并不是忽然的，而是一个长期的过程，往往是由肝炎发展而来的，尤其是一些慢性肝炎人们尤其要加以重视，不要让病毒逐渐损害人们的身体健康，要及时进行治疗。

乙肝人群需要特别注意，密切监视乙肝肝炎病情的变化；以免酿成不可挽回的后果。

2019年慢乙肝更新了，看看中华医学会感染病学分会主任委员是如何讲解的：

王贵强教授：新版指南更积极主动推荐强效低耐药药物的使用。目前对这三个药物都是一线推荐，强效低耐药是基本原则，但是这三个药物之间的细微差别从指南角度没有特别展开。首先强调抗病毒治疗是关键，病因治疗是最重要的。至于这些药物的细微差别，例如：丙酚替诺福韦TAF的安全性会更好，富马酸替诺福韦酯TDF相对于个别患者有肾毒性和低磷问题，强调进行监测和随访。对有肾损害人群，富马酸替诺福韦酯不作为首选，首选恩替卡韦或者丙酚替诺福韦TAF，这在慢乙肝指南中有描述。通过王贵强教授对慢乙肝指南的讲解，使乙肝人群更加了解该如何选择乙肝药抗病毒。TAF是在2017年1月09日获得欧洲药物管理局批准，2018年11月在中国上市，印度全球-药房在中国的在线商-城中二百多的TAF就是2017年12月11日在印度获得美国吉利德原厂授权上市的仿制版，乙肝新药研发还是有不小进步的，富马酸替诺福韦艾拉酚胺（TAF）也具备更低药物剂量和低耐药优势。通过规范治疗后，依照指南中提倡的，最大限度延缓慢性肝炎进展，进而减少肝硬化、肝癌发生。

如果原来用的药物是拉米夫定、阿德福韦酯，即使病毒控制得很好也建议调整治疗。原来应用这些药物没有出现耐药还是建议换用低耐药药物治疗。