涨知识|怀孕后查出了乙肝,怎么办?

文 / 肝病王震宇主任
2019-12-18 16:08
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一些孕妇在怀孕期间发现了乙型肝炎

乙肝???

雷声隆隆

医生,我的孩子怎么了?

我该怎么办!

首先,我有责任告诉准妈妈们不要惊慌。大多数乙型肝炎病毒(HBsAg)阳性的母亲都可以有自己的健康宝宝!

涨知识|怀孕后查出了乙肝,怎么办?

乙型肝炎

它是一种主要由乙型肝炎病毒引起的传染病。主要临床表现为食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区疼痛和乏力。有些病人可能有黄疸、发烧和肝损伤。有些病人可能会变成慢性病,甚至发展成肝硬化,少数人可能会发展成肝癌。

涨知识|怀孕后查出了乙肝,怎么办?

在临床实践中,我们通常检查乙肝五项,以检查是否有乙肝病毒感染。

如果第一次HBsAg检测呈阳性,说明目前正处于感染阶段或病毒携带者。

如果HBsAg阳性,我们该怎么办?

需到正常消化科或妇产科进一步完善HBV-DNA(HBV-DNA定量)、肝功能、上腹部彩超、肝组织学等相关检查,确定患者是否感染HBV或HBV携带者。这是最关键的一步,直接关系到母婴的健康。请注意。别粗心!

如果一切正常,恭喜你!你可以放心怀孕,但你需要定期检查。因为在怀孕期间,随着宝宝的成长,肝脏的负担会越来越重,功能也会降低。同时,各种激素水平将明显高于正常时期,上述指标也将发生变化。

如果你正处于肝炎的活动期,医生会根据你的情况选择观察或服药,将你和宝宝的风险降到最低。

当然,如果情况非常严重,一些孕妇可能需要终止妊娠。

产后,乙肝妈妈能母乳喂养吗?涨知识|怀孕后查出了乙肝,怎么办?

母乳含有多种抗体、免疫因子和营养素,是婴儿最初免疫和抵抗的来源。

因此,对于乙肝母亲,也提倡母乳喂养。

你是否可以母乳喂养取决于情况。当母亲一般情况良好时:如果她没有接受抗病毒治疗,她的婴儿可以在定期预防后母乳喂养;如果她正在接受核苷酸类似物(替诺福韦)的抗病毒治疗,她也可以母乳喂养。

需要注意的是,如果母亲乳头被咬,出血或肝功能异常,婴儿口腔黏膜受损,应暂停母乳喂养。

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