肝病专家为您解读:得了乙肝能怀孕吗?

文 / 高子敏
2019-12-16 16:36

最近,叶诚正教授接诊了一位年轻的女性患者。这位患者小学时查出乙肝,现在结婚了准备要宝宝。但是乙肝的传播途径之一是母婴传播,患者很怕会将乙肝传染给孩子。在当地问了几个医生说法不一,患者不敢冒险,来到省医药院附院找叶教授诊断。

叶教授了解过患者情况后,和肝病科几位主任一起交流了意见。随后,他安排患者进行了肝功能、乙肝五项、病毒载量(HBV-DNA)、AFP(甲胎蛋白)、肝胆脾彩超等检查。

这些检查可以用来判断乙肝病毒的感染状态:看患者是处于携带者阶段,还是在慢性乙型肝炎活动期,又或者已经发展为肝硬化了。

经检查,患者乙肝五项中e抗原阴性,属于乙肝小三阳、HBV-DNA检测处于低复制水平、肝功能正常(转氨酶水平在正常范围内)。

患者表示,结婚前就一直在治疗乙肝,经过两年多的治疗,乙肝大三阳转为乙肝小三阳,目前停药将近一年。

叶诚正教授在看到结果后对患者说道:“首先,目前你的肝功能是正常的,这跟你之前一直坚持治疗有很大关系。这是一个很好的指标,基本上肝功正常,就代表着现在可以怀孕。其次,目前你的病毒量处于低复制水平,这对孕期及分娩时的母婴阻断也是有好处的。而且,你停药时间也达到标准,目前综合考虑你是可以怀孕的。”

叶教授接着向患者解释说:“一些治疗乙肝的药物会对胚胎发育产生不良影响,停药时间必须达到一定的时间才能怀孕。如果目前你还在吃药,我是不建议你要孩子的。”

之后,叶教授将乙肝孕期需要注意的事项对患者详细交代。还开导患者不必有太大的心理负担,目前乙肝母婴阻断技术已经成熟,只要严格按照规定来,几乎可达到完全阻断。

乙肝母婴阻断

患者对叶教授的专业表达了感谢,也表示会按照教授的嘱咐,安心备孕、健康备孕。

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