抗病毒药物真的能治疗乙肝吗？这些“不为人知”的事你都不知道？

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抗病毒治疗的常见药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯等，其中恩替卡韦和替诺福韦酯是作为一线抗病毒药物供大家使用，抗病毒药物都是有利有弊的，这些抗病毒药物的“毒副作用”你不一定知道。

恩替卡韦

恩替卡韦的作用一是见效比较快，二是在肝功能损伤之后，可以在服药的短期内促进肝功能转阴，三是它的耐药率也是非常的低，所以作为一线抗病毒药物供大家使用。

恩替卡韦的劣势在于会导致人骨质疏松，长期服用会出现轻到中度副作用，如恶心、呕吐、食欲下降、失眠等不良反应，严重时还会出现肝区疼痛。

富马酸替诺福韦酯

富马酸替诺福韦酯的优点是见效比较快，肝功能恢复比较快。

富马酸替诺福韦酯的劣势在于它造成的肾损伤以及骨质损伤是比较明显的，尤其影响钙磷的吸收。

丙酚替诺福韦酯（TAF）

TAF的优点在于低耐药率，相对于TDF来说抗病毒效果好，还改善了骨骼安全系数，降低了骨质疏松症的风险，而且对肾脏的危害小。

TAF的劣势在于需长期服用，不能够随便停药，否则有可能导致复发或者恶化。

拉米夫定：

1998年拉米夫定上市，它上市时间最早。耐药率非常高，拉米夫定不是对所有人都会产生耐药，有人从98年一直吃到现在。安全性好，没有任何副作用，建议2岁左右的儿童服用。如果吃拉米夫定5年左右，还没有产生耐药的人，可以继续服用，如果产生耐药的话，可以考虑换恩替卡韦。

替比夫定：

替比夫定的优点是安全性好，适合孕妇使用，但是孕妇生完孩子之后就要换药。如果没有耐药就建议换成恩替卡韦，如果她出现了耐药的情况，建议换成替诺福韦酯。

替比夫定的劣势就是会对肌肉有所损伤，体力劳动运动量比较大的人就不建议使用，会造成小腿肌肉紧绷。它的耐药率也挺高的，抗病毒效果是有限的。

阿德福韦酯：

阿德福韦酯的优点也是见效比较快，耐药率比较低。

阿德福韦酯的劣势在于常年服用会造成的肾损伤以及骨质损伤是比较明显的，尤其影响钙磷的吸收。

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