干细胞旁分泌、高表达机制，“智能化”治疗终末期肝病疗效显著

干细胞（MSCS）因具自我更新、高度增殖及多向分化潜能，使得干细胞基础及转化医学研究成为当前国际上非常受关注领域之一。随着干细胞技术快速发展，干细胞被应用于百余种疾病治疗，其中包括中枢神经系统疾病、骨关节炎、糖尿病、终末期肝脏疾病等。

传统方法干预终末期肝病效果不尽人意

终末期肝病是因各种急性或慢性肝病发生导致而成，目前传统治疗方法无法治愈。在各种炎症因子作用下，肝脏功能极度衰竭，且伴有门静脉高压、肝性昏迷、肝肾综合征等多种高危副反应。

目前公认干预终末期肝病较好方法是原位肝移植，但因肝源稀缺、免疫排斥、手术费用高昂等原因，无法在临床普及。因此，迫使研究者苦心钻研，积极寻找干预终末期肝病行之有效好方法。

干细胞疗法为干预终末期肝病提供新方向

2007年10月干细胞相关研究荣获诺贝尔医学奖，随后科学家成功将人类成体干细胞逆分化为具备干细胞功能新型细胞。这一干细胞研究领域重大突破揭开了人们寻找干细胞干预终末期肝病的序幕。

目前利用干细胞干预终末期肝病也愈发受到人们强烈关注。

干细胞是一种未完全分化且具有分化成为各种组织器官潜能的细胞。不同来源干细胞均可在特定条件下被诱导成为肝前体细胞，且具有一定成体肝细胞功能，如分泌尿素、合成糖原、分泌白蛋白等主要功能。

干细胞疗法通过多种功能有效干预肝病

干细胞通过分泌不同水平细胞因子相互影响，表现出抗炎症反应的作用，激活肝内干细胞促进其再生；且在体内通过免疫调节功能减轻肝脏炎症反应和损伤。

已有研究表明：干细胞高表达CD13，CD29，CD44，CD54，CD73，CD90，CD105，CD166等，低表达或者不表达CD11b，CD14，CD31，CD34，CD45，CD79a，HLA-DR。

且干细胞低或者不表达MHC-I和MHC-II类分子，较少出现移植排斥反应，适合异体移植。

干细胞疗法临床研究证实其安全有效

1、国外相关研究，Khayaziha等对各种原因如病毒性肝炎、酒精肝硬化所致终末期肝病患者经干细胞疗法治疗后，发现其对临床指标如血浆白蛋白、凝血酶原时间及MELD评分均有改善作用，且无明的不良反应发生。

2、Ivantes 等对进行干细胞疗法干预后的259例丙型肝炎失代偿期患者进行10年长期随访，有91例患者存活，术后长期生存率明显提高。

3、我国研究者对60例肝衰竭患者通过干细胞疗法干预后，结果发现患者症状明显改善，一些生化指标如谷丙转氨酶、总胆红素及血氨等明显下降，而凝血酶原活动度、清蛋白逐渐升高，无明显不良反应及严重副反应发生。

4、目前，研究者也通过干细胞疗法干预了32例肝衰竭患者，其结果显示，肝功能、凝血功能、自觉症状、转归和预后方面改善均优于对照组。

综上所述，作为一种高新技术，已有大量关于干细胞疗法干预肝脏疾病研究报道，其是通过多向分化、旁分泌、免疫调节及高表达等途径来有效改善肝细胞功能从而有效干预终末期肝病。由此，干细胞疗法干预终末期肝病被认为是最具前景治疗方法。再加上国家于2015年发布《干细胞临床研究管理办法(试行)》，将极大推进干细胞干预终末性肝病进入临床进程。未来，干细胞疗法干预终末期肝病前景广阔。对此，你有什么看法？欢迎转发与留言！