喝酒伤肝,酒精性肝病知多少?

文 / PSM药盾公益
2019-08-19 11:21

作者:武汉市第三医院药学部 李颖、江洁

酒文化作为一种特殊的文化形式,在传统的中国文化中有它独特的地位。中国古人将酒的作用归纳为三类:酒以治病,酒以养老,酒以成礼。酒最基本的功用是体现在其饮食功能上,在中国人传统的饮食文化里,酒是必不可少的,人们说“无酒不成席”就是为了强调在饮食中的重要性。

酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,最初通常表现为脂肪肝,进而发展为酒精性肝炎、肝纤维化,最终导致肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝衰竭。

那么长期是多长,大量是多大呢?

长期饮酒史,一般是超过5年,折合酒精量男性≥ 40 g/d,女性≥ 20 g/d,从这里可以看出女性对乙醇的敏感性远高于男性;

大量呢主要是说2周内有大量饮酒史,折合酒精量>80g/d,酒精性肝病发病率明显升高。

这个量怎么计算的呢?

g=饮酒量(ml) ×酒精含量(%)×0.8(酒精比重) ,42度的白酒20-30ml就到大量了。

根据世界卫生组织报告,全球范围有7630万人被诊断为酒精滥用,每年死于酒精滥用的人数已达3.2%,4.0%的人被此疾病困扰;在我国由于酒精所致肝损伤的发病率呈逐年上升趋势,酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第二大病因,严重危害了人类健康。

长期大量饮酒的人,也将付出沉重的代价,酒精导致的肝损害,首先是有脂肪沉积使肝脏变大,形成脂肪肝,这时禁酒是可以完全恢复;继续饮酒恶化,进而有瘢痕组织形成,成为肝纤维化,这时恢复还是有可能的,但是瘢痕会继续存在;进一步恶化,结缔组织的生长破坏肝细胞,形成肝硬化,这时损害是不可逆的。

你要是经常饮酒的人的话,那可就要注意了,如果你很幸运的没有酒精性脂肪肝的话,以后的日常生活可要注意,尽量避免饮酒对肝脏造成的伤害;如果没那么幸运,已经有了酒精性脂肪肝,那首先就要戒酒了,其次对酒精性肝病及其并发症进行对症治疗,戒酒是治疗酒精性肝病的必要条件,并且戒酒要逐渐减量,以免发生酒精戒断综合征,坚持1—4周戒断症状都会消失。

酒精性肝病患者因为长期大量饮酒,引起消化吸收障碍而继发营养不良,蛋白质,维生素和矿物质缺乏。

坚持合理的膳食结构,避免高热量饮食,祛除“无酒不成餐”的陈旧观念。肥胖患者在合理饮食、戒酒的基础上,坚持运动疗法。患病初期注意卧床休息,恢复期逐渐增加运动量,增强体质,减少脂肪积聚,注意维生素B族的补充。

酒精肝的饮食禁忌:禁生冷、辛辣、甜腻、油炸、腌制、镇静食物等,绝对禁酒。

审稿专家:武汉市第三医院药学部 赵琳

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