肾阴亏生肝病,肝病会让脾胃受损 中医入门系列(8)——十二经脉

文 / 家和堂经络仪
2017-06-27 22:45

经络与脏腑有密切联系,脏腑也学要它来和各个组织取得密切联系。经络是经脉和络脉的简称,

经脉上下直行,络脉左右横行,用粗浅的比喻来理解,经似地上的长江大河,络似江河之间的溪流沟

渎,上下衔接,左右贯通,好象一个环子,周流不息,循行无端。

肾阴亏生肝病,肝病会让脾胃受损 中医入门系列(8)——十二经脉

经络相当复杂,主要的有十二支,称做正经,即手太阴肺经,手少阴心经,手厥阴心包络经,是

为手三阴经;手太阳小肠经,手少阳三焦经,手阳明大肠经,是为手三阳经;足太阴脾经,足少阴肾

经,足厥阴肝经是为足三阴经;足太阳膀胱经,足少阳胆经,足阳明胃经,是为足三阳经。

这十二经的循行路线,有一个简单的口诀:“手之三阴,从脏走手,手之三阳,从手走头;足之

三阳,从头走足,足之三阴,从足走脏。”就是手阴经从胸走手而交于手阳经,再由手阳经从手走头而

交于足阳经,再由足阳经从头走足而交于足阴经,再由足阴经从足走内脏而交于手阴经,成为一个循

环。把十二经分开来说,由手太阴而手阳明,而足阳明,而足阳明,而足太阴,而手少阴,而手太

阳,而足太阴,而足少阴,而手厥阴,而手少阳,而足少阳,而足厥阴,而手太阴。这样,循环不息

地有阴入阳,由阳入阴,从表走里,从里走表,自上而下,自下而上。

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一般以为经络适用于针灸,殊不知经络由于循行全身,很自然地把全身划分为若干区域,

并建立起体表和内脏的表里关系,因而可从某一区域内所发生的症状,测知发病的经、

脏,并能根据这一经、脏来进行治疗,所以在内科临症上也占重要地位。例如十二经的

发病:肺手太阴经发病常见喘咳,缺盆中痛,臑臂内侧前缘痛厥,掌心发热;大肠手阳

明经发病常见齿痛喉痹,肩前臑内作痛,食指痛不能动;胃足阳明经发病常见鼻衄,口

,唇内生疮,膝膑肿痛,沿膺乳股经外侧足背皆痛,足中指不能屈伸;脾足太阴经发

病常见舌本强硬,胃脘痛,股膝内侧发肿厥冷,足大趾不能运用;心手少阴经发病常见

心痛,胁痛,臑臂内侧后缘痛厥,掌心发热;小肠手太阳经发病常见咽痛,颊肿,肩臑、

肘臂外侧后缘疼痛;膀胱足太阳经发病常见头痛,项强,腰脊痛,尻腘腨足等部均痛,

足小趾不用;肾足少阴经发病常见咽肿,烦心,脊股内侧后缘疼痛痿厥,足心热痛;心

包手厥阴经发病常见手心热,肘臂拘挛,腋下肿,胸胁胀满;三焦手少阳经发病常见耳

聋,喉痹,颊痛,耳后、肩臑、肘臂外侧均痛,无名指不用;胆足少阳经发病常见头痛,

眼外角痛,腋下肿,胸胁髀膝外侧直至胫骨外踝前皆痛;肝足厥阴经发病常见喉干,胸

满,疝气,遗尿,或小便不利。

以上十二经病症,均可就其何处痛,何处热肿,分别治疗所属的各经、脏,了若指掌。

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十二经有别行的一部分,出入阴经和阳经之间,作为中途联系的通路,比较络脉为深长,

被称作“经别”。经别之外,又有循行提表不入内脏,起于四肢末梢,行于四肢脘、肘、

腋、踝、膝、股之间,与经别走入深部恰恰相反的,称做“经筋”。还有十五络为经脉

传注的纽带,络和孙络错综分布于诸经之间。

十二经称为正经,与它相对的有“奇经”,包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阳蹻脉,阴

蹻脉、阳维脉、阴维脉,称做奇经八脉,可补正经的不足。八脉中督脉沿脊内行于身后,

主一身之阳;任脉沿腹内行于身前,主一身之阴;冲脉走腹内散于胸中,为十二经的冲

要,皆起于会阴部,所谓一源而三歧;带脉则环绕季胁下,犹如束带,总约诸经;蹻有

蟜界的意义,其脉行于肢体外侧称阳蹻,行于内侧的称阴蹻;维有维系的意义,维系诸

阳经的为阳维,维系诸阴经为阴维。八脉中督脉、任脉和十二经组合,称为十四经,最

为重要。

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十四经各有穴位,穴有孔隙的含义,故也称“孔穴”。这些穴位联属在一定的经脉上,

为脏气输出而聚集于体表的部位,故又称“腧穴”和“经穴”,腧即转输的意思,因而

或作“输穴”,并简写为“俞穴”十四经共有三百六十多穴,各有专名,兹简单地介绍

各经起止穴位和总穴数如下。

1. 手太阴经:起于中焦中府穴,止于拇指少商穴,共11穴。

2. 手阳明经:起于食指商阳穴,止于鼻旁迎香穴,共20穴。

3. 足阳明经:起于目下承泣穴中,至于次趾厉兑穴,共45穴

4. 足太阴经:起于大趾隐白穴,止于胸胁大包学,共21穴。

5. 手少阴经:起于胸中极泉穴,至于小指少冲穴,共9穴。

6. 手太阳经:起于小指少泽穴,止于耳前听宫穴,共19穴。

7. 足太阳经:起于眼内角睛明穴,至于小趾至阴穴,共67穴。

8. 足少阴经:起于足底涌泉穴,止于巨骨下俞府穴,共27穴。

9. 手厥阴经:起于胸中天池穴,至于无名指中冲穴,共9穴。

10. 手少阳经:起于无名指关冲穴,止于眼外角丝竹空穴,共23穴。

11. 足少阳经:起于眼外角童子髎穴,至于小趾、次趾窍阴穴,共44穴。

12. 足厥阴经:起于大趾大敦穴,止于胸中期门穴,共14穴。

13. 督脉:起于尾骶端长强穴,至于唇内上龈龈交穴,共28穴。

14. 任脉:其余两阴间会阴穴,止于唇下承浆穴,共24穴。

脏腑与经络,在生理方面有不可分割的关系,喻嘉言曾说:“治病不明脏腑经络,开口

动手便出错。”但明白脏腑经络以后,又究竟如何来应用于临症呢?现在举肝做例子来

说明。

从脏腑和经络的生理和病理方而,对于肝病的认识可分如下数项。

1. 依据“肝藏血”,又“其化为荣”。认识到贫血与肝有密切关系。

2. 依据“肝者罢极致之本,魂之居也”,又“谋虑出焉”。认识到肝病与疲劳和情绪

极有关系。

3. 依据“肝者将军之官”,又“在志为怒”。认识到肝气善于横逆冲激。

4. 依据“其性为暄”又“此为阴中之少阳”。认识到肝病能发生“火”的症状。

5. 依据“风气通于肝”,又“其用为动”。认识到肝病又能发生“风”的症状。

6. 依据“春三月此谓发陈,逆之则伤肝”,又“其令宣发”。认识到肝病会有气血不

能条达和郁结的现象。

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7. 依据“肝开窍于目”,又“其华在爪,其充在筋”。认识到肝病能影响眼目和筋膜。

8. 依据“肝足厥阴之脉,循阴股,入毛中,过阴器,抵小腹,上贯膈,布胁肋,循喉

咙之后,上出颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅”。认识到肝病又可影响到头面、

巅顶、胁肋、小腹、前阴和下肢等部。

此外,依据五行生克规律,“水生木、木克土”。认识到肾阴亏乏能生肝病,肝病易使

脾胃受害,因而有阴虚肝旺,肝胃不和等名称。这样, 根据肝脏和肝经的生理功能及

病理变化去认识肝病,就成为治疗肝病的一套理论。以此作为依据,从而分析症状,考

虑治法,就可头头是道了。

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